苏子降气汤

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【出典】 和剂局方

【组成】 紫苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮、甘草、当归、生姜、大枣、肉桂

【方歌】 苏子降气橘半归，前胡桂朴懆姜随； 或加沉香去肉桂，化痰平喘此方推。

【功能】 降气疏壅，引火归元，袪痰止咳。

【主治】 治虚阳上攻、气不升降、上盛下虚、痰涎壅盛、喘嗽短气、胸膈痞闷、咽喉不利，或腰痛脚弱、肢体倦怠，或肢体浮肿。

【方解】 本方是治疗上实下虚之喘咳的常用方剂。苏子、半夏降气化痰，止咳平喘，为方中主药；厚朴、前胡、陈皮下气祛痰，协助主药治疗上实，肉桂温肾纳气治疗下虚，均为辅药；当归养血润燥，制约大队燥药伤阴的付作用，为佐药；甘草调和诸药为使。

【辨证要点】病程较长，反复发作，久病入肾，咳喘气急，痰稀白量多，呼多吸少，腰腿软弱，舌苔白滑或白腻。

【配伍特点】有补有行，有调有燥，治上顾下，标本同治。　　

临床应用

1 ．适用于外感风寒、咳嗽气喘、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺原性心脏病之咳喘而痰涎壅盛者、喘息性支气管炎、耳鸣、吐血 衄 血、齿槽脓漏、口中腐烂、走马疳、水肿、脚气等。

2 ．本方是降气化痰、温中平喘的方剂，举凡咳嗽、喘促、气逆痰多之症均适用之。　　

现代药理

1 ．化痰平喘止咳：本方能减少支气管黏膜腺体与唾液的分泌；透过对中枢神经的抑制，能使支气管平滑肌舒缓。方中挥发油成分具有袪痰、镇静及轻度呼吸抑制作用。

2 ．扩张血管：本方能促进血液循环，利于药力吸收与运送到病变部位，加强疗效。

3 ．调整肠胃机能：本方能促进消化液分泌，增加胃肠蠕动，排除肠道积气，通畅胃肠。

4 ．抗菌作用：本方能抑制呼吸道感染性细菌的繁殖。

【加减】

1 ．咳喘不能卧：加〈沉香〉。

2 ．风寒表盛：去〈当归、肉桂〉，加〈麻黄、杏仁、苏叶〉。

3 ．气虚者：加〈人参、五味子〉。

4 ，阳虚者：加〈黄耆、附子〉。

5 ．痰热上壅：去〈肉桂〉，加〈桑白皮〉。

6 ．痰浊过多：加〈杏仁、贝母〉。

7 ．呕逆：加〈代赭石〉。

8 ．风寒喘嗽：合《定喘汤》。

9 ．痰饮喘嗽：合《二陈汤》。

【禁忌】 若中虚痰多，或肺肾两虚者，不宜使用。

【用法】 饭后温服。

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