盐酸伊立替康
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盐酸伊立替康(Irinotecan Hydrochloride),小细胞性肺癌、非小细胞性肺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。
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盐酸伊立替康的副作用(不良反应)
本品可致白细胞、血小板减少,贫血及骨髓严重抑制或合并严重感染。本品可引起腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、肠麻痹、口腔炎等。重症腹泻可致水电解质紊luan,循环衰竭。本品也可引起肺炎、呼吸困难。有时出现皮疹、瘙痒、脱发、皮肤色素沉着、水肿等。有时出现麻木感等周围神经损害及头痛、眩晕、倦怠、发热、出汗、颜面潮红等。有时可有糖尿、蛋白尿或血尿。
实验室检查,可有GOT、GPT、AL-P、胆红素、LDH、BUN、肌酸酐升高,电解质、尿酸异常,总蛋白、白蛋白减少。
盐酸伊立替康禁忌症
骨髓抑制、合并感染、腹泻、肠麻痹、肠梗阻、间质性肺炎或肺纤维化、大量腹水或胸水患者及对本品过敏者禁用本品。
动物试验表明有致畸作用,孕妇或可能妊娠者禁用。动物试验证明向乳汁转移,授乳妇女禁用。对新生儿、早产儿、乳儿、幼儿或小儿的安全性尚未确定。
盐酸伊立替康的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 小细胞性肺癌及非小细胞性肺癌用A法,子宫颈癌、卵巢癌用B法。A法:成人1次100mg/平方米,静脉点滴,间隔1周再重复静滴1次,3~4次为1疗程。至少间隔二周再进行下1个疗程。需要重复几个疗程。B法:150mg/平方米,静脉点滴1次,停药2周。如此重复2~3次为1疗程,至少要停药3周才可进行下1个疗程。可按此法重复进行。剂量可按年龄、体重、病情适当增减。
2 本品使用时,需与500ml以上生理盐水、葡萄糖溶液或电解质输液剂混合后,缓慢静滴90分钟以上。
盐酸伊立替康药物相作用
与周围性肌肉松弛剂并用可降低肌松作用。
盐酸伊立替康药理作用
本品是喜树等植物中含有的抗肿瘤生物碱--喜树碱的水溶性衍生物。可抑制Ⅰ型DNA拓朴构型异构酶而阻碍DNA的合成,从而显示抗肿瘤的活性。
本品在体外试验抑制细胞繁殖的活性虽弱,但其代谢物SN-38的活性与阿霉素相同或更强。对小鼠肿瘤L1210、P388、S180、Meth A、3LL、B16及大鼠肿瘤Walker 256等可移植肿瘤和裸鼠可移植人肿瘤CO-4、MX-1、QG-56、St-15、Sc-6株等,静脉内注射本品,显示有良好的抗肿瘤效果,比SN强。对由人体摘出的肺癌、子宫颈癌、卵巢癌等有效。对小鼠转移肿瘤模型C26NL-17、B16-F10、B16-BL6、C26-NL-22等有抑制转移的效果。对长春新碱、阿霉素等耐药肿瘤P388/ADM都有抗肿瘤作用。本品分次给药,抗肿瘤效果更好。与CPA、嘧啶亚硝脲、ADM、顺铂、鬼臼乙叉甙苷、5-FU等并用,可增强抗肿瘤作用。因此,本品抗肿瘤谱广,而且与现有抗肿瘤药物无交叉耐药性。
本品及其代谢产物SN-38对细胞周期S期具有特异性作用,本品抗肿瘤效果主要由于抑制Ⅰ型DNA拓朴异构酶,而阻碍DNA的合成。
盐酸伊立替康贮藏方法
密封
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