注射用吗替麦考酚酯

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注射用吗替麦考酚酯（Mycophenolate Mofetil for Injection），商品名骁悉。骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，骁悉可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

本药品被归类到器官移植等药品分类。

目录 1 注射用吗替麦考酚酯的副作用（不良反应） 2 注射用吗替麦考酚酯禁忌症 3 服用注射用吗替麦考酚酯须注意的事项 4 注射用吗替麦考酚酯的用法用量 5 注射用吗替麦考酚酯药物相作用 6 注射用吗替麦考酚酯成分或处方 7 注射用吗替麦考酚酯药理作用 8 注射用吗替麦考酚酯贮藏方法 9 市场上的注射用吗替麦考酚酯 10 参看

注射用吗替麦考酚酯的副作用（不良反应）

服用本药后，主要的不良反应包括 ：呕吐、腹泻等胃肠道症状，白细胞减少症，败血症，尿频以及某些类型的感染的发生率增加。偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡。

注射用吗替麦考酚酯禁忌症

对 MMF 或 MPA 发生过敏反应的病人不能使用本药。

服用注射用吗替麦考酚酯须注意的事项

服用本药的病人在第一个月每周 1 次进行全血细胞计数，第二和第三个月每月 2 次，余下的一年中每月 1 次，如果发生中性粒细胞减少 ( 中性粒细胞绝对计数小于 1.3 x 10 3 /uL) 时，应停止或减量使用本药，并对这些病人密切观察。 　　严重慢性肾功能损害 ( 肾小球滤过率小于 25 mL/ 分 /1.73 m 2 ) 的病人服用单剂量后，血浆 MPA 和 MPAG 的曲线下面积比轻度肾功能损害的病人及健康人高。应避免使用超过 1 g/ 次，每日 2 次的剂量，并且应对这些病人密切观察。 　　肾移植后肾功能恢复的病人，平均 0-12 小时 MPA 曲线下面积与正常恢复病人相仿。但 MPAG 的 0-12 小时曲线下面积前者比后者高 2-3 倍。对这些肾功能延迟恢复的病人无须作剂量调整，但应密切观察。 　　接受免疫抑制疗法的病人常使用联合用药方式。本药作为联合应用免疫抑制药物时，有增加淋巴瘤和其它恶性肿瘤 ( 特别是皮肤瘤 ) 发生的危险。这一危险性与免疫抑制的强度和持续时间关，而不是与某一特定药物有关。免疫系统的过度抑制也可能导致对感染的易感性增加。临床试验中，本药已与以下药物联合应用 ：抗淋巴细胞球抗体、环孢素和皮质激素类药物，以预防排斥反应和治疗难治性排斥反应。

注射用吗替麦考酚酯的用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

使用方法和药物配置：静脉使用本品必须使用 5%的葡萄糖溶液配制，两小瓶相当于 1克剂量，建议浓度为 6毫克 /毫升，宜采用两步稀释法。
第一步：
1  每一小瓶中注入 20毫升 5%的葡萄糖溶液并摇匀。注意无菌操作。
2  轻轻摇动小瓶使药品溶解 (若室温低，可微热 )。
3  溶解后溶液应为淡黄色液体，无杂质和沉淀物。否则应弃去不用。
第二步：
用 125毫升 5%的葡萄糖溶液将溶液进一步溶解，最终药物浓度约为 6毫克 /毫升左右。
2  观察溶液是否透明、无杂质，否则应弃去不用。 本品溶液应在配制后立即或 4小时内使用。 本品首次剂量应在肾移植后 24小时内使用，持续 14日。推荐剂量为 1克，每日二次。

注射用吗替麦考酚酯药物相作用

不能与硫唑嘌呤同时使用，对这两种药物的同时使用尚未进行试验。 　　已注意到消胆胺能显著减少 MPA 线曲下面积。 　　本药不应与能干扰肠肝再循环的药物同时使用，因这些药物可能会降低本药的药效。 　　和阿昔洛韦同时服用时， MPAG 和阿昔洛韦 的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功损害时， MPAG 和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过肾小管排出，可能会进一步增加两种药物的浓度。 　　制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝 ：同时服用制酸剂时， MMF 的吸收减少。 　　消胆胺 ：健康人先期服用消胆胺 4 g/ 次，每日 3 次， 4 日后给予单剂量 MMF 1.5 g ， MPA 的曲线下面积减少 40% 。 　　环孢素 A 的药物动力学不受 MMF 的影响。 　　更昔洛韦 ：未观察到 MMF 和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。 　　口服避孕药 ：目前尚未发现 MMF 和口服避孕药 1 mg 炔诺酮 /35 ug 炔雌醇之间有相互影响。但这只是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。这可能导致口服避孕药的药效降低。 　　磺胺甲基异唑 ：对 MPA 的生物利用度无影响。 　　其它药物 ：给猴子同时服用丙磺舒和 MMF ，可使血浆 MPAG 曲线下面积增加 3 倍。为此，其它经肾小管排出的药物可与 MPAG 竞争，从而使血浆 MPAG 或这些药物的浓度升高。

注射用吗替麦考酚酯成分或处方

霉酚酸酯MMF。

注射用吗替麦考酚酯药理作用

霉酚酸酯 ( 简称 MMF) 是霉酚酸 (MPA) 的 2- 乙基酯类衍生物。 MPA 是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶 (IMPDH) 抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。 MPA 对淋巴细胞具有高度选择作用。

注射用吗替麦考酚酯贮藏方法

遮光，密闭保存，不得过期使用。配制后应保存在15-30℃环境下，4小时内使用。药品应存放于小孩接触不到的地方。

市场上的注射用吗替麦考酚酯

• 注射用吗替麦考酚酯
  • 生产企业：重庆莱美药业有限公司
  • 批准字号：国药准字H20059282
  • 包装规格：0.5g
• 骁悉
  • 生产企业：Roche Products Limited
  • 批准字号：注册证号H20030231
  • 包装规格：0.5g
• 注射用吗替麦考酚酯
  • 生产企业：上海医药(集团)有限公司先锋药业公司
  • 批准字号：国药准字H20059684
  • 包装规格：0.5g

参看

• 器官移植患者使用的药品列表

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