抽风
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小儿抽风
抽风,在医学上称为“惊厥”,是小儿时期常见的急症。抽风时,病儿意识突然消失,双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟。抽风时儿童的种种表现,使家长尤其是年轻的妈妈,惊恐万分,不知所措。
很多疾病都可以引起儿童抽风,但总的可分为发热性和无热、低热性抽风两类。
引起发烧抽风的病常见的高热抽风、流行性脑膜炎、各种化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、其他病毒性脑膜炎、中毒性脑病、新生儿破伤风、脑脓肿等。
引起无热或低效性抽风的病有,颅内出血、脑发育不全或畸性、严重脑缺氧、婴儿手足搐溺症、低血糖、尿毒症、肝昏迷、婴儿痉挛、癫痛、脑肿瘤、高血压脑病、中毒等。
现实生活中,因为高烧引起的抽风最常见,因癫痛引起的也不少见。
高烧抽风的紧急处理
六个月到四岁的儿童,最容易由于高烧而致抽风。有的孩子在牙牙学语、专心玩耍时,突然发起高烧,几个小时后,就发生了抽风。抽风常常是全身性的强直、发挺、痉挛,一日内发作一至两次,以后,体温即使仍不下降,也不会再发作。一日发作超过三次以上者极为少见。这样的病儿家族中,常常有同样的患者,约有半数的病儿,在以后发高烧时也会发作抽风。
发现孩子因高烧而抽风时,家中如有退烧药,应立即按孩子过去的习惯用量服用。如果服用的是阿斯匹林,最好与适量的镇静药物如鲁那儿(苯巴比妥)合用,退热止抽的效果更好。
对发高烧的孩子,除及时服用退烧药外,还应立即用冷水毛巾敷其头部,用白酒或30―50%的酒精或温水,给孩子擦浴。要擦至病儿的皮肤发红,这样才有利于体温由扩张的体表毛细管散失。也可以用冰袋(或将冷水灌在玻璃瓶内),置于病儿的腋下、大腿根处这些大血管部位,帮助体温下降。
抽风时,除了身体内部因为缺氧大脑细胞受到损伤外,也会引起一些外伤及其他并发症,所以要采取相应措施,预防这些伤害。前来要注意口腔内的分泌物,应及时清除,避免吸人气管,引起呼吸道阻塞,要将患儿的头转向一侧。要防止抽风时将舌头咬破,用缠上布条的筷子或薄木片,塞在上、下牙齿中间。在抽风时,要避免孩子从床上摔下,要做好保护。并且,尽快把孩子送到医院检查,找出原因,积极治疗。
为了避免孩子受到一些外界刺激而发生抽风,房间里要安静,少搬动或少做一些刺激孩子的动作。
小儿抽风如何急救?
1、2~3岁以下的小儿常因高烧而抽风。小儿抽风,家长不要惊慌失措,应该让患儿躺在床上,解开衣服,免得妨碍呼吸。
2、为了防止抽风咬伤舌头,又不让舌头向后倒,可用布包裹筷子头,放在牙齿之间,并压住舌头,这样可保持呼吸通畅。
3、对抽风严重的小儿,可用指头掐上唇中间的“人中”穴及双眉中间的“印堂”穴。
4、小儿正抽风时,不要喂水、喂药,以免痰入气管发生窒息或引起肺炎。
5、如小儿发高烧,可用冷湿毛巾敷在小儿额上,也可用湿水擦身;在夏季,宜用冷水擦小儿四肢。若用酒精加一半水擦皮肤,退热效果更好。
6、由于发生抽风的原因很多,在做上述处理的同时,应尽快到医院就诊,以免耽误治疗。
癫痫抽风时怎么办?
癫痫俗称为“羊癫风”、“羊角风”,凡是见过一次癫痫大发作的抽风,印象是难忘的。
癫痫大发作有三个特点。一是突然地发作,或在发作前瞬间有一点预兆,如眼前闪光、心慌气短、紧张;二是反复性,每间隔一定时间复发一次,所以有“历史”可查;三是短时性的,每次发作多为几分钟后就自行停止。
癫痫发作的过程,通常是病儿突然神志不清,尖叫一声,摔倒在地,瞳孔散大,开始全身性肌肉抽动。头颈部发硬或向一侧扭转,肘、腕、掌指关节屈曲,两腿挺直,足向内翻。由于呼吸肌的痉挛,可使呼吸暂时停止,脸色由苍白、充血转为青紫。大约在5-30秒钟以后,转为全身性肌肉有节奏地抽动,呼吸恢复,吐白沫.如果咬破了舌头吐出血沫,有的呕吐,有的大小便失禁。发作1-3分钟后抽搐停止.随后,呼吸恢复正常,脸色也渐转红润,由昏迷转为深睡,再转为意识模糊,大约经过20分钟至两个小时,最后完全清醒过来。
严重的癫痫大发作的危害,在于病儿毫无自制能力,可于各种环境下突然摔倒在地,如在河边。马路上摔倒,就会出现各种危险的情况,甚至危及生命。
癫痫第一次发作的年龄,约有33%在10至19之间;1―9岁约占30%,所以儿室、青少年期间应注意到抽风是否为癫痛.大部分找不到原因的称为原性用们,往往与遗传有关;还有一些是脑外伤、产伤(分娩时婴儿头颅被挤压造成损伤)以及脑寄生虫病、各种脑病后遗症。有些病人在发烧、槽神刺激、一声、疲劳、饥饿、饮酒、月经等原因的诱使下也可以发作。
间病引起的抽风,要比高烧抽风严重得多,发作时又容易造成各种外伤,所以还到这样的病儿,应让其侧卧或头们向一侧。为了避免舌头被咬伤,可用手绢合成条状,或将筷子裹上市条,垫在上、下牙齿中间.及时清理口腔的分泌物,保持呼吸道通畅。
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