慢性肾脏病
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慢性肾脏病Chronic kidney disease (CKD)的定义
2，GFR＜60ml/min/1.73m2 ，持续时间 ≥3个月。
具有以上两条的任何一条者，就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看，除了急性肾炎和急性尿路感染，绝大多数的肾病都可以归属慢性肾脏病的范围。
2006年国际肾脏病学会（International Society of Nephrology, ISN）和国际肾脏基金联合会（International Federation of Kidney Foundation, IFKF）联合倡议，将每年3月份的第2个星期四定为“世界肾脏日”，目的是唤起全球各界人士对CKD的高度关注。
目录 |
慢性肾脏病的分期
1期，GFR＞90ml/min/1.73m2
2期，GFR 60-89ml/min/1.73m2
3期，GFR 30-59ml/min/1.73m2
4期，GFR 15-29ml/min/1.73m2
5期，GFR ＜15ml/min/1.73m2 （或已经透析者）
慢性肾脏病的早期信号
肾脏没有像心脏般跳动的状态，也不像胃会因吃得过饱而有胀痛的感觉；它任劳任怨，默默地扮演着体内“清道夫”的角色，过滤并清除代谢产物。正因为如此，它所受的伤害也是无声的；等到出现症状时再就诊，肾功能可能已丧失大半，影响的范围不仅只是泌尿系统，也会传至循环系统，对身体健康的危害非常大。临床经验表明，慢性肾脏病早期可以出现以下信号：1）乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛；2）尿中出现泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；3）血尿；4）夜尿增多；5）反复眼睑或下肢浮肿；6）血压增高；7）不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等；8）不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等；9）尿量减少。
日常保养
1.低盐、低脂、优质蛋白。
2.适量运动，避免劳累，注意休息。
4.慎用药物(包括中药)。
5.保持良好心态。
慢性肾脏病防治中既要重视早期诊治，又要避免跟着广告跑。目前大多数慢性肾病难以根治，期待灵丹妙药，想把慢性肾病彻底根治，是不切实际的，治疗的目标应该定位在控制并发症和延缓疾病进展，避免进入尿毒症期。
培养良好的生活习惯是前提，定期检查是关键。
饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。食盐量大会增加肾脏的负担；而如果一次吃过量的蛋白质，代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量；每天喝充分的水并随时排尿，避免肾脏结石。
要坚持锻炼身体，控制体重，避免感冒，戒烟、适量饮酒。当喉咙、扁桃腺等有炎症时，立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，避免链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是小孩。肾病患者怀孕后，可能会加速肾脏病恶化，引起肾功能不全，所以怀孕前最好检查有无肾脏病，了解肾功能情况。
患有高血压、糖尿病等疾病的人群，应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能，以便早期发现肾脏损害，而健康人也需要一年检查一次尿常规和肾功能。
中西医结合防治慢性肾脏病的思路与方法
慢性肾脏病已经成为全球性公共健康问题，其患病率和病死率高，并明显增加心血管疾病的危险性，产生巨额的医疗费用。中西医结合防治慢性肾脏病有优势，但也存在不少困惑（中西医结合的方法还缺乏循证医学证据；中药的成分复杂，疗效机制不明；基础理论研究较迷惘）。中西医结合防治慢性肾脏病的思路和方法是：（1）加强单病种优化方案的研究；（2）加强确有疗效的新药开发研究；（3）加强中医药治疗肾脏病作用机制的研究；（4）加强有毒中药肾损害的机制及防治研究；（5）利用系统生物学的方法，探索中医肾本质的研究；（6）组织编写《慢性肾脏病中西医结合防治指南》；（7）大力宣传，重视普查，早期预防（慢性肾脏病患病率和病死率高，医疗费用昂贵，但知晓率却不足10%，有的人一生都没有做过尿液检查，肾脏有没有问题一无所知）。期望通过实现上述措施，以提高中西医结合防治慢性肾脏病的诊疗水平。
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