吸气时有蝉鸣音
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蝉鸣性呼吸(stridalas respiration):多发生于吸气性呼吸困难病人, 当上呼吸道梗阻,空气吸入困难,吸气时发生一种高调的音响,称为蝉鸣样呼吸。常伴有“三凹征”。
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吸气时有蝉鸣音的原因
喉及气管支气管白喉大多由咽白喉扩散至喉部所致亦可为原发性。多见于1~5岁小儿。起病较缓伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“三凹征”,患者呈现惊惶不安和紫绀喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管内亦有假膜形成。
吸气时有蝉鸣音的诊断
多见于喉头水肿,痉挛或喉癌、气管异物等。也可见于百日咳病人阵发性咳嗽之后。
吸气时有蝉鸣音的鉴别诊断
吸气时胸口痛:是胸壁疼痛的临床表现之一。特点,1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。4、任何年龄皆会患上。
吸气时鼻腔阻塞:鼻瓣区狭窄临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,有单侧和双侧两种。临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,前鼻镜检查未发现鼻甲肥大或息肉等异常现象。将患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动,鼻阻塞也立即解除,称Cottle征阳性。
吸气时出现连枷胸:严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。
多见于喉头水肿,痉挛或喉癌、气管异物等。也可见于百日咳病人阵发性咳嗽之后。
吸气时有蝉鸣音的治疗和预防方法
1、应适当休息。
2、病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。
4、可使用激素,已使声带尽可能消肿,对以用声为职业的人来说尤其重要。
5、小儿急性喉炎可引起呼吸困难,要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察。
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