呼吸道阻塞
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发生在气道任何一个部分的病变均可能引起呼吸道阻塞﹐导致呼吸困难。阻塞的原因可以是气道内或气道外的机械性梗阻﹐例如肿瘤或异物﹐亦可以是气道平滑肌痉挛所致的气道狭窄﹐例如支气管痉挛引起的支气管哮喘。
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呼吸道阻塞的原因
气管﹑支气管异物、急性喉痉挛﹑急性喉水肿﹐是儿童和成人中常见的突发性气道阻塞的重要原因。支气管哮喘是引起周期性急性呼吸道阻塞的另一常见原因。
呼吸道阻塞的诊断
对呼吸道阻塞病例首先应明确诊断﹐对于急症病人尤为重要。应依据其发作情况以及呼吸困难的性质﹐判明疾病的部位和病因。诊断呼吸道阻塞主要依据其发作时的症状﹑体征以及发作的性质即可作出初步判断。
呼吸道内﹑外疾病引起的通气障碍﹐表现为呼吸困难。呼吸道内异物所致者常表现突发性呼吸困难﹐呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难。自觉呼吸费力﹐有窒息感。临床表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变﹐伴有辅助呼吸肌运动加强﹐可影响心脏功能﹐可致急性呼吸衰竭﹐危及生命。
呼吸道阻塞的鉴别诊断
呼吸道阻塞的鉴别诊断:
1、呼吸道狭窄:呼吸道是肺呼吸时气流所经过的通道。有肺脊椎动物的呼吸道分上、下两部:鼻、鼻窦、咽和喉合称上呼吸道。气管及其以后一分再分的管道,合称为下呼吸道,或称为气管树。
2、严重急性呼吸道症:严重急性呼吸道症候群:在未查明病因前,被叫做“非典型性肺炎”。传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。
对呼吸道阻塞病例首先应明确诊断﹐对于急症病人尤为重要。应依据其发作情况以及呼吸困难的性质﹐判明疾病的部位和病因。诊断呼吸道阻塞主要依据其发作时的症状﹑体征以及发作的性质即可作出初步判断。
呼吸道内﹑外疾病引起的通气障碍﹐表现为呼吸困难。呼吸道内异物所致者常表现突发性呼吸困难﹐呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难。自觉呼吸费力﹐有窒息感。临床表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变﹐伴有辅助呼吸肌运动加强﹐可影响心脏功能﹐可致急性呼吸衰竭﹐危及生命。
呼吸道阻塞的治疗和预防方法
除镇静﹑给氧外应作病因治疗及对症治疗。
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