乳房肉瘤
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乳房肉瘤是较少见的恶性肿瘤,包括中胚叶结缔组织来源的间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外还有一种不同于一般肉瘤的肿瘤,是以良性上皮成 分和富于细胞的间质成分组成,因其个体标本上常出现裂隙因而称作分p1状肿瘤,按其间质成分、细胞分化的程度可分为良性及恶性。良性者称为分叶状纤维腺 瘤;恶性者称作叶状囊肉瘤,其上皮成分可表现为良性增生,而间质成分则有明量核分裂及异形性。
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症状体征
临床上常见于50岁以上的妇女,表现为乳房肿块,体积可较大,但有明显境界,皮肤表面可见扩张静脉。除肿块侵犯胸肌时较固定外通常与皮肤无粘连而可以推动。腋淋巴结转移很少见;而以肺、纵隔和骨转移为主。
发病原因
治疗方案
治疗以单纯乳房切除即可,但如有胸肌筋膜侵犯时,也应一并切除。放疗或化疗的效果尚难评价。
术后护理
乳房肉瘤术后因腋窝的静脉被结扎,血液回流会发生障碍,因此经常发生水肿和疼痛;另外,当肿瘤转移到骨头或其他部位时,也可能造成相应部位剧烈的疼痛。这 往往会增加病人的痛苦,甚至大大降低他们的生存质量。治疗中对于病程较长和疼痛较轻的癌症患者,应采取心理疗法和物理疗法来止痛,这时家人所能起到的作用 是不可代替的。
首先,家人能帮助患者松弛全身以获得轻快感。让患者闭上双目,做叹气、打哈欠等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢做腹式呼吸。或者可以建议患者在幽静的环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,让清新的空气进入肺部,达到止痛目的。
其次,他们可以结合各种癌症的治疗方法,暗示患者如何进行自身调节,完成一日三餐和必要的康复训练。
第三,用按摩、涂清凉止痛药的方法止痛,或用各种温度刺激的方法止痛。例如可以用65℃的热水袋放在湿毛巾上做局部热敷,每次20分钟,就能取得一定的止痛效果。
第四,进食后2小时,可以让患者坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己乐意想的任何事,每次15分钟,事后再闭目静坐2分钟;也可根据患者的爱好,选放一些欢快的音乐,让患者边欣赏边随节奏做击打、拍手等动作;还可让患者看一些笑话,或听一段相声。
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