膦甲酸钠注射液
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膦甲酸钠注射液（Foscarnet Sodium Injection），商品名可耐。本品主要用于免疫缺陷者（如艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的治疗。也可用于对阿昔洛韦耐药的免疫缺陷者（如HIV感染患者）的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染
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膦甲酸钠注射液的副作用（不良反应）
1 肾功能损害是本品最主要的不良反应，可引起急性肾小管坏死、肾源性尿崩症及出现膦甲酸钠结晶尿等。还可有低钙或高钙血症、血磷过高或过低、低钾血症等。
2 中枢神经系统症状：头痛、震颤、易激惹、幻觉、抽搐等，可能与电解质紊乱有关。
3 血液系统：贫血、粒细胞减少、血小板减少等。
4 代谢及营养失调：低钠血症和下肢浮肿、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶或淀粉酶升高。
5 心血管系统：ECG异常、高血压或低血压、室性心律失常。
6 其他反应：恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、发热、肝功能异常及静脉炎等。
膦甲酸钠注射液禁忌症
对本品过敏、肌酐清除率低于0.4ml/min/kg患者禁用。
服用膦甲酸钠注射液须注意的事项
1 本品具有显著肾毒性，使用期间应密切检测肾功能。肾功能损害的患者应根据肾功能情况调整剂量。
2 用药期间患者应摄取充足水分，有助于减轻肾毒性。
3 膦甲酸钠不可快速静脉滴注，必须用输液泵恒速滴注，滴注速度不得大于1mg/kg/min。快速静注可导致血浓度过高和急性低钙血症或其他中毒症状。一次剂量不超过60mg/kg可于1小时内输入，较大剂量应至少滴注2小时以上。
4 经周围静脉滴注时，药物必须用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成12mg/ml，以免刺激周围静脉。
5 本品不可与其他药物同瓶滴注。
膦甲酸钠注射液的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
静脉滴注。
1 巨细胞病毒性视网膜炎
（1）诱导期用药 每8小时一次，按体重一次滴注60mg/kg，用输液泵滴注1小时以上，连续14～21日，视治疗后的效果而定，也可按体重一次90mg/kg，每12小时一次。
（2）维持期用药 按体重一次90mg/kg，一日1次。用输液泵滴注2小时以上。如患者在维持期视网膜炎症状加重时，应仍恢复诱导期剂量。
2 单纯疱疹和带状疱疹：按体重一次40mg/kg，每8小时一次，经输液泵滴注1小时，共14～21日。肌酐清除率低于96ml/分钟者，剂量应调整。
膦甲酸钠注射液药物相作用
1 本品与其他肾毒性药如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B等合用时可增加肾毒性。
2 与戊烷脒注射剂（静脉）合用，可能有发生贫血的危险。引起低血钙、低血镁和肾毒性。
3 与齐夫多定合用可能加重贫血，但未发现加重骨髓抑制的现象。
膦甲酸钠注射液成分或处方
本品主要成份为：膦甲酸钠。其化学名称为：膦甲酸三钠盐六水合物。
膦甲酸钠注射液药理作用
本品为病毒抑制剂，本品可以非竞争性地阻断病毒DNA多聚酶的磷酸盐结合部位，防止焦磷酸盐从三膦酸去氧核苷中分离及病毒DNA链的延长。本品在细胞内不需依靠病毒的胸腺嘧啶激酶激活，停用本品后病毒复制仍可恢复。体外试验显示本品可抑制所有疱疹病毒的复制，包括单纯疱疹（HSV-1和HSV-2型）、带状疱疹、E-B病毒、人疱疹病毒-6和巨细胞病毒。本品尚可非竞争性抑制HIV的逆转录酶和乙型肝炎病毒DNA多聚酶。
膦甲酸钠注射液贮藏方法
遮光，密闭保存。
市场上的膦甲酸钠注射液
- 可耐
- 生产企业：江苏正大天晴药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20000442
- 包装规格：500ml:6.0g
- 可耐
- 生产企业：江苏正大天晴药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20000441
- 包装规格：250ml:3.0g
- 可耐
- 生产企业：江苏正大天晴药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H10980016
- 包装规格：250ml:6.0g
- 可耐
- 生产企业：江苏正大天晴药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H10980017
- 包装规格：100ml:2.4g
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