医疗康复/小儿尿路感染

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家庭医学百科·医疗康复篇

儿科疾病

尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎三种疾病。有时三者很难区分，往往统称为尿路感染。

尿路感染有急性和慢性两种，儿童期以急性为主。症状、体征同年龄有关，年长儿的症状同成年病人差不多；患肾盂肾炎时有发热、寒颤和两侧肾区（腰部）有叩击痛，膀胱炎时有尿频、尿痛和血尿，而尿道炎时尿道口红肿，排尿时有烧灼感。婴幼儿患尿路感染时全身症状比较突出，如高热、有时抽痉、面色苍白、呕吐、腹痛和腹泻等；新生儿患者可以有高热或体温不升，面色苍白，黄疸等。轻症病例可以无任何症状，仅在尿培养后才确诊。

当怀疑有尿路感染时，应在服药治疗前先作尿的化验（包括尿的培养）取得可靠的结果。选用的抗菌药物若对引起尿路感染的细菌有效，可使尿培养阴性。

患尿路感染后的自我保健措施：

1．急性期应卧床休息，鼓励患儿多饮水、多排尿，有利于冲洗和清除细菌。应注意营养的补充；2．急性期抗菌药物治疗7～10天，不要认为症状已消失而擅自停药，以免将来发展为慢性；慢性尿路感染要采取长程药物治疗；有时需数种药物联合或间歇、轮流使用。反复发作的尿路感染可能有尿路系统的畸形、结石等，应积极查明原因；

3．从预防角度，尤其女孩子，由于尿道短，尿路感染的发病率高，要经常清洗会阴部，保持局部清洁。满周岁后应穿满裆裤，纠正有些儿童玩弄外生殖器的坏习惯。