解剖学/端脑

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人体解剖学精要

人体解剖学精要目录

端  脑 The Telencephalon

教学要点

1.掌握大脑半球的主要沟裂、分叶和各叶的主要沟回。

2.掌握第I躯体运动区、第I躯体感觉区、视区听区的位置及功能定位。掌握语言中枢的位置。

3.掌握基底核的组成和位置。

4.掌握侧脑室的形态分部和各部的位置。

5.了解大脑半球白质纤维的分类。

6.掌握内囊的位置、分部及各部所通过的主要纤维束。了解内囊损伤后的临床表现

7.了解嗅脑边缘系统的组成及功能。

教学内容

一、端脑的外形与分叶

端脑由两大脑半球借胼胝体连接而成

大脑纵裂:两侧大脑半球之间

大脑横裂:大脑与小脑之间

三条恒定的沟

五叶

(二)各叶主要沟回

1.上外侧面

额叶

顶叶

颞叶

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2.大脑内侧面与底面的沟回

内侧面

底面

边缘叶隔区(胼胝体下区终板旁回)、扣带回、海马旁回、海马、齿状回

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(三)大脑皮质机能定位

1.第1躯体运动区

(1)位置:中央前回、中央旁小叶前部(包括4、6区)

(2)特点

2.第1躯体感觉区

(1)位置:中央后回、中央旁小叶后部(3、1、2区)

投影区呈倒置人形,但面部是正的

(2)特点      交叉管理

身体各部投影区的大小取决于该部感觉的敏感程度

3.视区:距状沟上、下的枕叶皮质(17区),一侧视区接受双眼同侧半视网膜传来的冲动,即一侧视区管理双眼对侧半视野

4.听区:颞横回(41、42区) ,每侧听区接受双侧听觉传入纤维

5.平衡区:中央后回下端

6.嗅觉区:钩附近皮质(34区)

7.味觉区,中央后回下端岛盖部

8.语言中枢

一般认为,语言中枢在一侧大脑半球,即善用右手(右利)者在左侧半球,善用左手(左利)者其语言中枢也多在左侧半球,只有一部分人在右侧半球

(四)端脑内部结构     

1.大脑皮质

2.基底核:   位于白质内,靠近脑底

(1)纹状体 corpus striatum

(2)屏状核:位于岛叶皮质与豆状核之间的薄层灰质

(3)杏仁体:位于海马旁回的深面,与尾状核尾部相连

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3.侧脑室 lateral ventricle

(1)位置:大脑半球内部的腔隙,内含脑脊液

(2)分部

(3)连通:经室间孔第三脑室相通

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4.大脑半球的髓质

(1)联络纤维:联系同侧半球内各部分皮质的纤维

弓状纤维:联系相邻脑回

钩束:连接额、颞两叶的前部

纵束:连接额、顶、枕、颞四叶

下纵束;连接枕、颞叶

扣带:位于扣带回、海马旁回深部,连接边缘系的各部

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(2)连合纤维:连接左、右大脑半球皮质的纤维

胼胝体:连接两侧半球广泛区域,分为嘴、膝、干、压四部分

前连合:连接左、右嗅球和两侧颞叶

穹隆和穹隆连合:穹隆的部分纤维越至对侧,连接对侧海马

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(3)投射纤维:由联系大脑皮质与皮质下结构间的上、下行纤维组成,大部分通过内囊

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★内囊 internal capsule

1.位置:位于丘脑、尾状核与豆状核之间,水平切面呈向外开放的“V”字形

2.内囊的分部及各部所通过的纤维束

(1)内囊前肢:位于豆状核与尾状核之间,有额桥束、丘脑前辐射通过

(2)内囊膝:  前、后肢会合部,有皮质核束通过

(3)内囊后肢:位于豆状核与丘脑之间,有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射顶枕颞桥束视辐射听辐射通过

内囊损伤(三偏综合征

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(五)边缘系统

1.组成:边缘叶及相关皮质、皮质下结构(杏仁体、隔核、下丘脑上丘脑背侧丘脑前核中脑被盖等)

2.纤维联系:前脑内侧束、穹隆、乳头丘脑束终纹(杏仁体一隔区)、脑髓纹(隔区一缰核)等

3.功能:

1)调节内脏活动和情绪活动;

2)与个体生存和种族延续有关

3)与精神、记忆等高级神经活动有关

参看

32 间脑 | 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 32
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