脉搏细速
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当脉搏超过100次且按之如细线一般，则称之为脉搏细速。
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脉搏细速的原因
脉搏细速主要是由于心动过速所引起，细是中医里的概念，细脉主气血两虚，诸虚劳损。因诸病而气虚无力推动血液运行，血虚不能充盈脉道，则脉体细小软弱无力。湿邪阻压脉道，也可见细脉。引起脉搏细速的疾病有等渗性脱水、肠梗阻、化脓性盆腔血栓静脉炎、损伤性休克等。
脉搏细速的诊断
数脉搏前，要先让病人安静休息一会儿，避免活动和过度兴奋，影响脉搏的准确性。数脉搏时，不仅是测定每分钟的次数，还要注意脉搏的节律、弹性和强弱。正常人脉搏有力而富有弹性，很容易在手腕掌面外侧跳动的挠动脉上摸到。成年人如果测得每分钟脉搏数超过100次，且按之如细线一般时，可诊断为脉搏细速。
脉搏细速的鉴别诊断
脉搏细速症状需要与下面的症状相互鉴别：
1、肠梗阻：
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。
(二)呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。
(三)腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。
(四)排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。
(五) 休克 ：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。
2、等渗性脱水：
主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况，每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠，以了解缺水和失钠情况。血清Na+和Cl-一般无明显降低，血浆渗透压在正常范围。尿比重增高。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高，表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定，以判定有否酸碱平衡失调。
3、损伤性休克：
重要的是要作出早期诊断。待到血压下降才诊断休克，有时可能已嫌太迟。凡遇到大量失血、失水或严重创伤时，均应想到休克发生的可能。在观察过程中，如发现病人有精神兴奋、烦躁不安、出冷汗、心率加速、脉压缩小、尿量减少等，即应认为已有休克。如病人口渴不止，神志淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢发凉，呼吸浅而快，脉搏细速，收缩压降至12kPa(90mmHg)以下和尿少等，则应认为已进入休克抑制期。至于感染性休克的诊断，可根据病人有严重感染的存在，又出现休克代偿期的某些临床表现，或突然出现明显的过度换气来考虑。高阻力型感染性休克具有一些习见的休克表现，诊断不难。但低阻力型感染性休克病人缺少这些习见的休克表现，诊断比较困难，尚需进行一些特殊检查，才能确定诊断。
数脉搏前，要先让病人安静休息一会儿，避免活动和过度兴奋，影响脉搏的准确性。数脉搏时，不仅是测定每分钟的次数，还要注意脉搏的节律、弹性和强弱。正常人脉搏有力而富有弹性，很容易在手腕掌面外侧跳动的挠动脉上摸到。成年人如果测得每分钟脉搏数超过100次，且按之如细线一般时，可诊断为脉搏细速。
脉搏细速的治疗和预防方法
脉搏细速主要是由于心动过速所引起，因此要加强心动过速方面的保健：
【方名】加味八味安神丸。
【组成】熟地15克，山萸肉15克，茯神15克，九节菖蒲12克，琥珀12克，炒枣仁30克，白人参12克，炙甘草9克，龙骨30克，当归12克，枸杞子15克，肉苁蓉12克。
【用法】上药共为细粉，炼蜜为丸，每丸重9克，每日服2次，每次服1丸。
【出处】郑侨方。
纯中药治疗心动过速：
［方解药理］ 山楂能治高血脂 高血压 冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血 活血 软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用，可治冠心病 心绞痛 心肌梗塞 心动过速等。何首乌能治头晕 胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神，治疗心脏病有效。
［2］［用法用量］ 每次10克 日服1-2次包服用10天一月包 用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。
参看
- 老年休克
- 化脓性盆腔血栓静脉炎
- 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征
- 前置胎盘
- 小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻
- 小儿蛔虫性肠梗阻
- 小儿动力性肠梗阻
- 小儿粘连性肠梗阻
- 妊娠合并肠梗阻
- 肠梗阻
- 损伤性休克
- 神经性肠梗阻综合症
- 毛石肠梗阻综合征
- 等渗性脱水
- 大肠梗阻
- 其它症状
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