胞生痰核
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胞生痰核是指胞睑内起核性硬结,逐渐长大而不红不痛的慢性外障眼病。一般病程较长,且易复发。相当于西医学之霰粒肿。
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胞生痰核的病因
本病多因恣食炙煿,脾胃蕴热生痰,痰热互结,阻滞经络,致气血受阻,隐起于胞睑内而成。
也有因胞睑内针眼未成脓而局限,或脓虽成而不溃破均可转为本病。
胞生痰核的症状
1、本病初起多无自觉症状。检查在胞脸可见或角及米粒大或黄豆大之硬结,皮色如常,按之不痛,与皮肤不粘连。翻转胞睑时,可见暗红色或灰蓝色隆起。少数能自行消散,若日久不消,逐渐长大,隆起硬结,则有胞睑重附、胀涩、异物感。有时在胞睑内自助行穿破而愈,或形成肉芽增生。少数向皮肤面穿破。
2、本病须与针眼相鉴别。后者病程急,局部红肿焮痛起疖肿,化脓后有脓点,溃后自愈。若脓头不溃破,可转为本病。名本尊若感受外邪,则局部红肿疼痛变为针眼。
3、本病多为单发或多发。若发生于小儿且反复发作者,应排除是否为痨瘵。若系老年人,术后复发,且迅速增大者,须注意排除癌变。
胞生痰核的诊断
胞生痰核的检查化验
本病病发于胞睑,在脏属脾,多为实症。证见胞睑起硬结,为脾胃 痰湿内蕴;若局部微红稍痛为兼有热。治疗总的原则是化痰散结,必要时手术。
胞生痰核的鉴别诊断
痰湿阻结型
小者无任何自觉症,较大者有胞睑重坠感,异物感,胞睑起硬结。舌苔薄白,脉缓。
胞生痰核的并发症
局限性红肿,严重者可生成结块,发炎,需要到医院做必须的检查。
胞生痰核的预防和治疗方法
1、主方:化坚二陈丸(吴谦《医宗金鉴》)加减处方:陈皮8克,法半夏12克,茯苓15克,天花粉12克,白僵蚕(炒)10克,黄连8克,浙贝母15克,昆布10克,海藻10克。水煎服,复渣再 煎服,每日剂。若局部红痛,加黄芩12克、金银花12克。硬结大而未溃者,加皂角刺10克、三棱10克、莪术10克。体虚或小儿患者反复发作,加太子参10克、黄芪12克、白术10克。纳欠佳者,加鸡内金10克、麦芽15克。
2、中成药
⑴内消瘰疬丸,口服,每次6克,每日2次。
⑵王海瘿瘤丸,口服,每次丸,每日2次。
痰热阻结型
[证见] 胞睑硬结胀痛,有异物感,皮色微红,脸内相应部位色紫红,甚则溃破。舌红苔黄白,脉滑。
[治法] 清热散结。
[方药]
处方:石膏20克,黄连8克,连翘10克,当归尾10克,荆芥10克,防
风10克,黄芩12克,枳壳10克,浙贝母15克,皂角刺10克,甘草6克。水
煎服,每日剂。
2、紫金锭调外障眼药水或冷开水,外涂患处皮肤。也可用生南星末加少许冰片,调水成糊状,频涂患处皮肤,以上二药切勿涂入眼内。
3、急性子南星糊状油剂急性子、生南星各等份,各研成极细末后混
匀,用麻油适量调成糊状,涂于纱布上,贴敷患处,每日1次。并用热水
袋或热毛巾敷患处,每日有次,每次-20分钟。
2、饮食疗法参见“针眼”饮食疗法
3、预防调护参见“针眼”预防调护。
胞生痰核的护理
预防方法
[药物] 樱桃核1个,醋适量。
[制法] 将樱桃核与酷磨浓汁备用。
[用法] 取浓汁擦患处,多擦自消。用于胞生痰核。
方法二
[药物] 当归尾10克,石菖蒲10克,赤芍药10克,川黄连(生)5克,地肤子5克,杏仁(生)5克,羌活2.5克,胆矾2克。
[制法] 上药共研粗末,用纱布包裹,放人热水中浸泡30分钟,药液备用。
[用法] 将药液加热至适宜温度,乘热熏洗患处。用于治疗胞生痰核。
[出处] 《药浴治百病》。
方法三(防风汤)
[药物] 防风(去叉)60克,秦皮(去苗叶)60克,甘菊花60克,栀子仁15克,蕤仁(水浸去皮)15克,萎蕤15克,竹叶1握。
[制法] 将上药细碎令匀,每次取30克水煎,去渣,药液备用。
[用法]取药液待其温时外洗患处,每日洗1-2次。用于治胞生痰核。
[出处] 《普济方》。
[备注] (1)洗后避风,(2)本方亦用于风热攻目,碜涩疼痛而致倒睫。
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