盐酸二甲双胍片
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盐酸二甲双胍片（Metformin Hydrochloride Tablets），商品名格华止、美迪康片。用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
目录 |
盐酸二甲双胍片的副作用（不良反应）
1 常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
盐酸二甲双胍片禁忌症
下列情况应禁用：
1 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
2. 糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。
3 静脉肾盂造影或动脉造影前。4酗酒者。
5 严重心、肺病患者。
6 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。
7 全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。
服用盐酸二甲双胍片须注意的事项
1 Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。
2 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。
盐酸二甲双胍片的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。通常本品（盐酸二甲双胍片）的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；随餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加 0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
盐酸二甲双胍片药物相作用
1 与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。
2 本品可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。
3 西米替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。
盐酸二甲双胍片成分或处方
本品主要成分及其化学名称为：主要成分为：盐酸二甲双胍
其化学名称为：1,1-二甲基双胍盐酸盐
其分子式：C4H11N5.HCl
分子量：165.63。
盐酸二甲双胍片药理作用
品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是：
1 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用
2 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3 抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。
4 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5 抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
盐酸二甲双胍片贮藏方法
避光，阴凉处保存。有效期：三年。
市场上的盐酸二甲双胍片
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：北京市永康药业有限公司
- 批准字号：国药准字H11020596
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：天津太平洋制药有限公司
- 批准字号：国药准字H12020797
- 包装规格：0.25g
- 格华止
- 生产企业：Merck Sante SAS
- 批准字号：注册证号 H20040415
- 包装规格：0.85g。
- 美迪康片
- 生产企业：深圳中联制药有限公司
- 批准字号：国药准字H44024853
- 包装规格：250mg
- 格华止
- 生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司
- 批准字号：国药准字H20023370
- 包装规格：0.5g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司
- 批准字号：国药准字H20023371
- 包装规格：850mg
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：北京利龄恒泰药业有限公司
- 批准字号：国药准字H11020957
- 包装规格：250mg
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：昆山双鹤药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H32021781
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：北京京丰制药有限公司
- 批准字号：国药准字H11021518
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：扬州中惠制药有限公司
- 批准字号：国药准字H19983069
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：正安医药(天津)有限公司
- 批准字号：国药准字H12020183
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：苏州东瑞制药有限公司
- 批准字号：国药准字H20023161
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：石家庄科迪药业有限公司
- 批准字号：国药准字H13020853
- 包装规格：250 mg
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：山东烟台西苑制药厂
- 批准字号：国药准字H37020143
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：大同市云华药业有限公司
- 批准字号：国药准字H14021914
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：上海华氏制药有限公司
- 批准字号：国药准字H31020246
- 包装规格：0.25g。
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：上海医药(集团)有限公司中华药业分公司
- 批准字号：国药准字H31020316
- 包装规格：0.25g；0.25g(薄膜衣片)
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：北京双鹤药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H11020541
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：北京协和药厂
- 批准字号：国药准字H11020976
- 包装规格：0.25g
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：成都川力制药有限公司
- 批准字号：国药准字H51022589
- 包装规格：0.5g。
- 盐酸二甲双胍片
- 生产企业：浙江亚太药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H33020106
- 包装规格：250mg
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