格鲁米特
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格鲁米特(Glutethimide),商品名苯哌啶酮、杜立登、多睡丹、新安宁。为中时作用的非巴比妥类催眠药,可应用于失眠症的短期治疗,但不适合长期应用,因为催眠药的应用仅在3~7天内有效,如需再给予本品治疗,应间隔一周以上。现已少用。
本药品被归类到失眠多梦等药品分类。
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格鲁米特的副作用(不良反应)
1.常见的为白天嗜睡;罕见的有:皮疹、咽喉疼痛、发热、异常出血、瘀斑、异常的乏力、反常的兴奋反应、视力模糊、动作笨拙不稳、精神错乱、头晕、头痛等。
2.慢性中毒体征:持久的精神错乱,记忆障碍,言语含糊不清,行走不稳,震颤,注意力不集中。
3.本药长期服用可成瘾,突然停药可引起撤药综合征,一般表现为:精神错乱、幻觉、多梦、肌肉痉挛、恶心、呕吐、梦魇、胃痛、震颤、睡眠困难、心率异常增快。
服用格鲁米特须注意的事项
本药使用后可对以下诊断产生干扰:
1.酚妥拉明试验出现假阳性,试验前至少24小时,最好48~72小时停药;
2.尿类固醇测定:用改良的Glenn~Nelson法,本品可能干扰17-羟皮质类固醇的吸收。
3.遵医嘱服用,不要随便超过常用量,并定期随访。
4.长期服用大量可产生药物依赖性或成瘾,撤药时且可出现撤药综合征,应逐渐撤药,可分阶段的减少用量,如撤药综合征已经发生,可再用本品或改用巴比妥过渡,逐渐停药。
5.慎用: (1) 膀胱颈梗阻、心律失常、消化性溃疡、前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻等应用本药可使症状加重; (2) 有药物滥用史或依赖史者;(3) 不能控制的疼痛;(4)血卟啉症; (5 )严重的肾功能损害。
格鲁米特的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常用量:催眠,0.25~0.5g,睡前服,必要时可重复一次,但不要在起床前4小时服用。老年或虚弱者对本品常更为敏感,初量宜小。
12岁以下小儿常用量未定,须慎用。
格鲁米特药物相作用
1.饮酒,全麻、中枢神经抑制药,中枢抑制性抗高血压药如可乐定、硫酸镁,单胺氧化酶抑制药,三环类抗抑郁药与本品合用时均可增效,格鲁米特的中枢性抑制作用也更明显,应减少用量。
2.与抗凝药同用时,抗凝效应减弱,这是由于本品能诱导肝微粒体酶,加快抗凝药的代谢,应及时调整后者的用量。
格鲁米特药理作用
非巴比妥类催眠药。 作用机制尚不明确,一般认为与巴比妥类药相似,具有催眠、镇静、抗惊厥等中枢抑制作用。格鲁米特尚有阿托品样抗胆碱能作用和弱的镇吐作用。因本品脂溶性高,过量中毒时不易透析,不易抢救。长期服用可成瘾,突然停药可引起撤药症状。
市场上的格鲁米特
- 苯哌啶酮、杜立登、多睡丹、新安宁
- 包装规格:0.25g
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