尿道烧灼感

跳转到: 导航, 搜索

排尿时伴有尿道烧灼感疼痛都是尿道炎的临床显著的症状

目录

尿道烧灼感的原因

(一)发病原因

引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎阴道炎子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。

(二)发病机制

感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为:①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼衣原体解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌阴道毛滴虫、尖锐湿疣单纯疱疹病毒等。

尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞浆细胞淋巴细胞浸润毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。

尿道烧灼感的诊断

尿频排尿灼痛血尿急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。   尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌支原体培养,以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影

尿道烧灼感的鉴别诊断

尿道痒感排尿时有烧灼感是霉菌尿道炎的诊断症状。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。

尿道刺痒:排尿时尿道轻微灼热感、刺痒感都是尿道炎的常见症状。尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

尿道内虫咬感或阴道内虫爬感性病神经症多数都有恐惧不安、焦虑抑郁,自述头晕头痛失眠噩梦心悸食欲不振耳鸣乏力等。常感排尿不尽不畅,或尿道瘙痒疼痛不适,尿道口有“分泌物”。阴囊、下腹部坠痛不适,腰背酸痛,及遗精早泄月经不调、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等感觉过敏症状。

尿频、排尿灼痛血尿急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。   尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需行尿道分泌物涂片检查或细菌支原体培养,以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难,但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影

尿道烧灼感的治疗和预防方法

男性预防:

1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。

2.家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒

3.告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。

4.鼓励使用安全套

女性预防:

尿急时,不要延缓上厕所;口渴时,就应多喝水或其它饮料;性交后应排尿并且清洗。在大解后,应用清水加以清洗。

参看

关于“尿道烧灼感”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言

更多医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱