人体解剖学/小腿前部深筋膜

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小腿前部的深筋膜较致密。在胫骨内侧面深筋膜与胫骨骨膜相融合。在腓侧深筋膜发出前后两个肌间隔，分别附着于腓骨前后缘。上述肌间隔、胫腓骨及其间的骨间膜与小腿前面的深筋膜共同围成前外侧骨筋膜鞘和前骨筋膜鞘，分别包绕小腿外侧群肌及前群肌。

深筋膜在踝关节处特别增厚，形成约束小腿伸肌腱的支持带。其深面有腱滑液鞘包绕肌腱，减少运动时的摩擦（图4-23、24）。

1.伸肌上支持带（小腿横韧带），在小腿下端的前面，附着于胫骨前嵴和腓骨下端之间，由小腿筋膜横行纤维增厚构成，宽约2.5厘米，其上、下界限不明显。

2.伸肌下支持带（小腿十字韧带）位于伸肌上支持带的远侧，在踝关节的前面呈“Y”型，其外侧端附着于跟骨前部，内侧端分为上、下两支，上支附着于内踝，下支附着于第1楔骨。此韧带向深面发出纤维隔连于跗骨，形成三个骨纤维管。内侧管容纳胫骨前肌腱；中间管有拇长伸肌腱，足背动、静脉和腓深神经通过；外侧管容纳趾长伸肌腱和第3腓骨肌腱。以上诸肌腱经支持带深面时均有腱鞘包绕。

图4-20 足底第二层肌和神经

图4-21 足底第三、四层肌和足底外侧神经

3.腓骨肌支持带　为外踝后外侧的深筋膜增厚而成，依其附着部位可分为：

（一）腓骨肌上支持带　　附着于外踝与跟骨外侧面之间，约束腓骨长，短肌腱于外踝后方。

（二）腓骨肌下支持带　　附着于跟骨前外侧部与伸肌下支持带外侧端之间，并与伸肌下支持带相续，将腓骨长．短肌约束于跟骨外侧面。

图4-22 足底弓

小腿前部和足背的深层结构 | 肌与腱滑膜鞘

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