醋酸泼尼松片
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醋酸泼尼松片（Prednisone Acetate Tablets），主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
本药品被归类到呼吸系统类用药、抗过敏用药、过敏性哮喘、抗菌消炎药、免疫功能调节、红斑狼疮、其它免疫功能调节、血液疾病类、白血病、抗肿瘤辅助药等药品分类。
目录 |
成分或处方
本品主要含醋酸泼尼松。
药理作用
肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为：
1 抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细
临床应用
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。也用于一些过敏性皮肤病，比如接触性皮炎、多形红斑、急性荨麻疹等。
用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。必要时酌量增减，由医生决定。
- 对于系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg(8～12片)，病情稳定后逐渐减量。
- 对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg(4～8片)，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg(1片)。
- 防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg(20片)，术后一周改为每日60mg(12片)，以后逐渐减量。
- 治疗急性白血病、恶性肿瘤，每日口服60～80mg(12～16片)，症状缓解后减量。
不良反应
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
禁忌症
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。
注意事项
- 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
- 长期服药后，停药时应逐渐减量。
- 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用
- 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
- 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松），避免使用长效制剂（如地塞米松）。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
- 用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
药物相作用
- 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
- 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
- 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
- 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
- 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高
- 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
- 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
- 甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
- 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。
- 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
- 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
- 与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
- 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
- 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
- 可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
- 与水杨酸盐合用，可减少[[血浆][[]水杨酸盐]]的浓度。
- 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
贮藏方法
遮光，密封保存。
市场上的醋酸泼尼松片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：福州屏山制药有限公司
- 批准字号：国药准字H35020472
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：天津天药药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H12020689
- 包装规格：5mg/片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：武汉远大制药集团有限公司
- 批准字号：国药准字H42021886
- 包装规格：5mg/片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：河南辅仁药业集团有限公司
- 批准字号：国药准字H20074062
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：山西云鹏制药有限公司
- 批准字号：国药准字H14021443
- 包装规格：5mg/片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂
- 批准字号：国药准字H31020675
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：兴安药业有限公司
- 批准字号：国药准字H35020482
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：天津药业焦作有限公司
- 批准字号：国药准字H41020636
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：江苏鹏鹞药业有限公司
- 批准字号：国药准字H32021728
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：上海华氏制药有限公司
- 批准字号：国药准字H31021800
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：河南辅仁药业集团有限公司
- 批准字号：国药准字H20073323
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：榆树市俊学药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H22021943
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：福州闽海药业有限公司
- 批准字号：国药准字H35020429
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：福州海王福药制药有限公司
- 批准字号：国药准字H35020318
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市维敏制药有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14020024
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：山西亨瑞达制药有限公司
- 批准字号：国药准字H14020327
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：地奥集团成都药业股份有限公司
- 批准字号：国药准字H51020776
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：东盛科技股份有限公司制药一厂
- 批准字号：国药准字H61020568
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：营口奥达制药有限公司
- 批准字号：国药准字H21020075
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：营口三花制药总厂
- 批准字号：国药准字H21020033
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连天阳药业有限公司
- 批准字号：国药准字H21024497
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：东莞万成制药有限公司
- 批准字号：国药准字H44020875
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：丹东天铖制药有限公司
- 批准字号：国药准字H21020373
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市利群药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14020172
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：德阳华康药业有限公司
- 批准字号：国药准字H51022647
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市云岗制药有限公司
- 批准字号：国药准字H14020177
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同星火药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14021284
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：丹东市通远药业有限公司
- 批准字号：国药准字H21021780
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：东芝堂药业(安徽)有限公司
- 批准字号：国药准字H34020693
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：德州德药制药有限公司
- 批准字号：国药准字H37020749
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：营口市生化药业有限公司
- 批准字号：国药准字H21020040
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：宜昌市生物化学制药厂
- 批准字号：国药准字H42021279
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：麦迪利(中国)制药有限公司
- 批准字号：国药准字H13020939
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市云华药业有限公司
- 批准字号：国药准字H14021175
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市卫华药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14021696
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连美罗中药厂有限公司
- 批准字号：国药准字H21023898
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连奇运生制药有限公司
- 批准字号：国药准字H21020703
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：德阳三九药业有限公司
- 批准字号：国药准字H51022327
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：东北虎药业股份有限公司制药分公司
- 批准字号：国药准字H22021783
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：丹东医创药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H21022494
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：邢台市明神制药厂
- 批准字号：国药准字H13024594
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：兖州市康华制药有限公司
- 批准字号：国药准字H37020979
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：药都制药集团股份有限公司
- 批准字号：国药准字H13023084
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：营口金地药业有限公司
- 批准字号：国药准字H21020810
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连天宇海滨制药有限公司
- 批准字号：国药准字H21021911
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同长兴制药有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14020653
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大同市光明制药有限责任公司
- 批准字号：国药准字H14022181
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：岳阳中湘康神药业集团有限公司
- 批准字号：国药准字H43020049
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连百利天华制药有限公司
- 批准字号：国药准字H21020093
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：大连金益制药厂
- 批准字号：国药准字H21020026
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：许昌奥森制药有限公司
- 批准字号：国药准字H41021232
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：延边益侨生化制药有限公司
- 批准字号：国药准字H22021105
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：兖州生宝制药有限公司
- 批准字号：国药准字H37020915
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：丹东药业集团有限公司
- 批准字号：国药准字H21020237
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：天津力生制药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H12020123
- 包装规格：5mg/片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司
- 批准字号：国药准字H33021207
- 包装规格：5mg/片
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：东北制药集团沈阳第一制药厂
- 批准字号：国药准字H21022317
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：宜昌人福药业有限责任公司
- 批准字号：国药准字H42022111
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：天津太平洋制药有限公司
- 批准字号：国药准字H12020809
- 包装规格：5mg
- 醋酸泼尼松片
- 生产企业：山东鲁抗辰欣药业有限公司
- 批准字号：国药准字H37021900
- 包装规格：5mg。
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