解剖学/脑和脊髓的被膜
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脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为：硬膜、蛛网膜和软膜。
一、脊髓的被膜
（一） 硬脊膜 spinal dura mater：厚而坚韧，上端附于枕骨大孔边缘，下部在S2变细，包裹马尾，末端附于尾骨。
（二）脊髓蛛网膜spinal arachnoid mater：为半透明薄膜，于脑蛛网膜相延续。
（三）软脊膜 spinal pia mater：薄而富有血管，紧贴脊髓表面，在脊髓下端形成终丝；在脊神经前后根之间形成齿状韧带，其尖端附于硬脊膜上，起固定脊髓的作用，还可作为椎管内手术的定位标志。
（四）被膜间的间隙
1．硬膜外隙 epidural space
位置：位于硬脊膜与椎管内面骨膜之间
临床意义：硬膜外麻醉
2．硬膜下隙：硬脊髓和脊髓蛛网膜之间
3．蛛网膜下隙 subarachnoid space：脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液
终池：蛛网膜下隙下部，自脊髓下端至S2水平扩大，内有马尾
二、脑的被膜
（一） 硬脑膜 cerebral dura mater：
1．特点
2．硬脑膜形成的隔
（4）鞍隔：位于蝶鞍上方，封闭垂体窝，其正中有一小孔有漏斗通过
3．硬脑膜窦 sinus of dura mater：
（1）上矢状窦，位于大脑镰上缘
（2）下矢状窦，位于大脑镰下缘
（5）乙状窦：位于乙状沟内
（6）海绵窦：蝶鞍两侧，窦内有颈内动脉、展神经通过；窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过；借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相交通
硬脑膜窦内血流方向：
（二） 脑蛛网膜 cerebral arachnoid mater
1．蛛网膜下隙：位于蛛网膜与软脑膜之间，内充满脑脊液
蛛网膜下池：蛛网膜下隙扩大处
（5）上池：胼胝体压部与小脑上面之间
2．蛛网膜粒：由蛛网膜在上矢状窦附近突入窦内形成的“菜花状”突起，为脑脊液回流入脑膜窦的结构
（三）软脑膜：薄而富有血管，覆盖于脑的表面并深入沟裂内
1．脉络组织：在脑室一定部位，软脑膜及其血管与室管膜上皮共同构成脉络组织
2．脉络丛：脉络组织中的血管反复分支成丛，连同其表面的软脑膜和室管膜上皮突入脑室形成脉络丛，产生脑脊液
三、脑脊液及其循环
（一）脑脊液产生部位：各脑室的脉络丛
（三）功能：
1．运输营养物质及代谢产物
2．缓冲震荡、保护脑和脊髓
（四）接触脑脊液的神经元系统
触液神经元：接受脑脊液的化学和物理刺激、释放神经活性物质至脑脊液执行感受、分泌和调节的功能
四、 脑屏障
（一）组成
1．血-脑屏障
结构：脑和脊髓内毛细血管内皮细胞无窗空，紧密连接；毛细血管基膜；胶质膜
2．血-脑脊液屏障
位置：脑室脉络丛的血液与脑脊液之间
结构：脉络丛上皮建有闭锁小带相连
3．脑脊液-脑屏障
位置：脑室和蛛网膜下隙的脑脊液与脑和脊髓的神经胞之间
结构：室管膜上皮、软脑膜和软脑膜下胶质膜
（二）功能：保护脑和脊髓免受内、外环境各种物理、化学因素的影响，维持相对稳定的状态
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