胸部放线菌病

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胸部放线菌病（thoracic actinomycosis）长期大剂量的青霉素治疗有一定疗效劢，如经抗生素治疗病灶缩小后，可手术切除手术切除应彻底，切除范围包括胸壁病变及原发火罐网的肺组织，必要时局部行肌瓣填塞。

放线菌常寄生在人类口腔内，为条件致病菌，当人体抵抗力下降时可诱发此病。胸壁放线菌病是由放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。胸部放线菌病的病因由呼吸道吸入放线菌，引起肺放线菌病，如向周边波及可形成胸壁放线菌病。　　

诊断要点

1.常见于30～60岁男性。

2.在胸壁上可见到特有的板样硬块，呈暗紫色，其中可见到局部软化形成的小脓腔，如破溃后还可见到小窦口，在胸壁病变及脓液或痰内如查出“硫磺颗粒”（放线菌菌块）即可明确诊断，但临床阳性率低。

3.胸部X线检查可见瘤样异常阴影并伴胸膜增厚及胸水，须与肺癌鉴别。

慢性长期患者可导致恶病质和内脏淀粉样变，也可由胸壁侵及纵隔、食管、脊椎、心肌等周围脏器，预后不良。　　

长期大剂量的青霉素治疗有一定疗效，如经抗生素治疗病灶缩小后，可手术切除。