眼科学/眼的屈光

跳转到：导航, 搜索

眼科学

屈光
- 眼的屈光与调节
  - 眼的屈光
  - 眼的调节
  - 老视

眼是人体观察客观事物的感觉器官。外界远、近物体发出或反射出来的光线，不论是平行的还是分散的，均需经过眼的屈光系统屈折后，集合结象于视网膜上。再由此发出冲动，经过视路传达到大脑视中枢而产生视觉。

眼球构造象照相机，屈光系统可以比作镜头，瞳孔好比自动光圈，晶体的调节作用犹如调整照相距离，而视网膜则是最理想的彩色底片。

眼的屈光系统包括角膜、房水、晶体和玻璃体。角膜（屈光指数1.376）与房水(1.336)的屈光指数相近,二者可以看成为一个单球面折射的屈光体(角膜屈光系统)。晶体位于屈光指数相同的房水与玻璃体（1.336）之间，为另一具有厚凸透镜折射作用的屈光体（晶体屈光系统）。因此可把眼的屈光系统看成包含两个屈光体，两者屈光力的组合就是整个眼的屈光力。

按照Gullsttand测定，眼球的光学常数如下：

角膜前面曲率半径	7.8mm
角膜后面曲率半径	6.8mm
角膜屈光指数	1.376
角膜系统屈光力	43.05
晶体前面曲率半径	10mm
晶体后面曲率半径	6.0mm
晶体皮质屈光指数	1.386
晶体核屈光指数	1.406
晶体系统屈光力	19.11D
房水、玻璃体的屈光指数	1.336
眼球总屈光力	58.64D

根据以上眼的光学常数，可以设计出和眼睛屈光力相似的模型眼（schematic eye），但是在临床上仍不适用。因此进一步将其简化为一简单的屈光系统，称为简化眼（reduced eye）

Donder简化眼的光学常数

屈光指数	1.33
角膜弯曲度	5.0mm
前焦点在角膜前	15.0mm
后焦点在角膜后	20.0
屈光力	66.67D
节　点在视网膜前	15.0mm

简化眼

图16-1 简化眼

上：FF′:前后主焦点,EE′两主点,NN′两节　点

下:简化眼的基点,包括两个主焦点FF′,一个节　点N及代表EE′的平均数的角膜的屈光面

视网膜像的形成

图16-2　视网膜像的形成

AB:目标 ab:视网膜上的像

N：节　点 cd:简化眼的屈光

正常眼的屈光力和眼球前后轴的长度是互相匹配的。眼在静止（不调节）状态下，远距离（5米以外）物体发来的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，焦点准确地落在视网膜上，形成一个清晰的物象，这种眼称为正视眼（emmetropia）亦即屈光正常。否则，焦点落在视网膜之前或视网膜之后，统称为非正视眼（ametropia）或屈光不正（refractive error）。