氨苯蝶啶片
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氨苯蝶啶片(Triamterene Tablets),主要治疗水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等,以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留,主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。
本药品被归类到心脑血管类、泌尿系统类、水肿、其它内分泌及代谢类等药品分类。
目录 |
氨苯蝶啶片的副作用(不良反应)
1 常见的主要是高钾血症。
2 少见的有:
① 胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;
② 低钠血症;
③ 头晕、头痛;
④ 光敏感。
3 罕见的有:
① 过敏,如皮疹、呼吸困难;
② 血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢);
③ 肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。
氨苯蝶啶片禁忌症
高钾血症时禁用。
服用氨苯蝶啶片须注意的事项
1 下列情况慎用:
① 无尿;
② 肾功能不全;
③ 糖尿病;
④ 肝功能不全;
⑤ 低钠血症;
⑥ 酸中毒;
⑦ 高尿酸血症或有痛风病史者;
⑧ 肾结石或有此病史者。
2 对诊断的干扰:
① 干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;
② 使下列测定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3 给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次,应于早晨给药,以免夜间排尿次数增多。
4 用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5 服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。
6 应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
氨苯蝶啶片的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人常用量 口服。开始每日25~100mg,分2次服用,与其他利尿药合用时,剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2 小儿常用量 口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2,分2次服,每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
氨苯蝶啶片药物相作用
1 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
2 雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。
3 非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。
4 拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5 多巴胺加强本药的利尿作用。
6 与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。
7 与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。
9 本药使地高辛半衰期延长。
10 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11 与肾毒性药物合用,肾毒性增加。
12 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
13 因可使血尿酸升高,与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高,故应与治疗痛风的药物合用。
14 可使血糖升高,与降糖药合用时,后者剂量应适当加大。
氨苯蝶啶片成分或处方
本品主要成份主要成份:氨苯蝶啶。其化学名称为:2,4,7-三氨基-6-苯基-蝶啶。
分子式:C12H11N7
分子量:253.27
氨苯蝶啶片药理作用
本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na+-K+交换,从而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄减少。
氨苯蝶啶片贮藏方法
密封保存。
市场上的氨苯蝶啶片
- 氨苯蝶啶片
- 生产企业:吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司
- 批准字号:国药准字H22023680
- 包装规格:50mg
- 氨苯蝶啶片
- 生产企业:上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂
- 批准字号:国药准字H31020710
- 包装规格:50mg
- 氨苯蝶啶片
- 生产企业:上海集成药厂
- 批准字号:国药准字H31022160
- 包装规格:50mg
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