心脏重量增加
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构成心脏的各种组织的重量。新生儿为20~25g,1岁时为初生时2倍,5岁时为出生时的4倍,9岁时为6倍,青春期后达到12~14倍,接近成人水平。
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心脏重量增加的原因
高血压病的发展分为三期,机能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。在第三期中,心脏病变主要表现为左心室肥大,由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大,由于左心室代偿能力很强,所以在相当长时间内,心脏不断肥大进行代偿,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩张,称向心性肥大。病变继续发展,肥大的心肌因供血不足而收缩力降低,发生失代偿,逐渐出现心脏扩张,称离心性肥大。
心脏重量增加的诊断
由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大。
心脏重量增加的鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别诊断:
1.心脏肥大 我们的心脏大小,与身高体重有关,它的体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比)。因为胸部X光片对心肺比的测量常受到受检者吸气量不足的影响,有时造成相对性的心肥大,事实上心脏并无肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大,通常电波高就表示可能有心肥大。若要准确衡量心脏的大小,心脏超音波检查是十分好的工具,它可以测量心脏每个腔(例如左、右心房,左、右心室)的大小,也可以测量左心室肌肉的厚度,当然也可以顺便告诉我们心脏瓣膜的功能,心脏肌肉是否有病变,及左心室的功能等。
2.心脏增大 心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一,可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在。,乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大。
由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大。
心脏重量增加的治疗和预防方法
健康饮食应符合以下要求:
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。
5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。
7.饮食有规律,不可过饥或过饱。
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