卵巢恶性中胚叶混合瘤
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卵巢恶性中胚叶混合瘤临床罕见,恶性程度极高。
多见于未育的绝经后妇女。
约10%为双侧,右侧多见。
目录 |
卵巢恶性中胚叶混合瘤的病因
发病原因:
目前尚不明,学术界有多种看法。
(1)本病起源于卵巢表面上皮及卵巢间质或发生于卵巢异位的子宫内膜。
(2)本病组织发生上来源于内膜样腺癌。
(2)与放射治疗有关。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的症状
一、流行病学
发病年龄:60~67.5岁。
多见于未育的绝经后妇女,少数见于年轻妇女。
二、症状
本病病情发展迅速。
1、出现癌转移症状:
2、阴道症状
少数患者有异常出血和排液
3、可触及盆腔包块,基本在10cm以上。
4、其他
三、诊断
主要靠术后组织病理学诊断。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的诊断
卵巢恶性中胚叶混合瘤的检查化验
一、组织病理学检查。
1、大体特征
多为实性或囊性,表面不规则、灰白色,有出血区。
切面:
(2)可呈实性黄白色区,可有广泛的出血及坏死。
2、镜下特征
其他:可有黏液性腺癌或透明细胞癌。
(3)同源性肉瘤成分:与纤维肉瘤、子宫内膜间质肉瘤或平滑肌肉瘤类似。
同型等位基因缺失现象。
三、肿瘤标志物检测。
四、腹腔镜检查。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的鉴别诊断
1、肿瘤较大时出现尿潴留等压迫现象,可产生麦格征,出现腹水。
2、月经可出现异常。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的并发症
(1)腹膜种植。
(2)浆膜面转移。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的预防和治疗方法
一、预防:
定期筛查,早期发现、早期治疗。
术后做好随访。
二、术前准备:
3、注意患者心理。
加强沟通,增强患者的信心,消除其焦虑、恐惧心理。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的中医治疗
偏方:
1、桃仁3克,甘草6克,桂枝10克,芒硝10克,水蛭10克,大黄16克。
用法:水煎服,每日剂,日服2次。
2、甘草6克,桃仁9、杏仁、橘皮、丹皮、桂枝各9克,大黄10克,醋30克,蜜(冲服)30克。
用法:水煎服,每日剂,日服2次。
3、官桂3克,小茴香、干姜各6克,川芎、赤芍、蒲黄、炒五灵脂、乌药各10克,香附12克,延胡索15克,当归20克。
用法:每日剂,水煎成400ml,分2次温服,月经期不停药。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的西医治疗
1、手术治疗
早期:行子宫双附件、大网膜、阑尾、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。
晚期:行肿瘤细胞减灭术。
2、化疗
用于肿瘤细胞减灭术辅助治疗。
(1)单剂化疗:
作用:前两者效果优于后者。
其他药物:紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨(健择)、拓扑替康、脂质体阿霉素等。
(2)联合治疗
常用方案:以顺铂和多柔比星(阿霉素)为主。
3、放疗
效果不佳,不能提高患者的生存率。
卵巢恶性中胚叶混合瘤的护理
预后:
卵巢恶性中胚叶混合瘤恶性程度高,病情进展迅速,患者预后差。
预后的关键因素为早期诊断(FIGOⅠ和Ⅱ期)。
卵巢恶性中胚叶混合瘤吃什么好?
一、食疗方
1、核桃鸡
鸡蛋2个,核桃树枝60克。
加适量水煮一小时,去渣食鸡蛋,每日一次,每次2个。
薏苡仁30克,扁豆30克,猪排骨250克。
熬粥,盐、油调味服用,每天一剂,常服。
适应症:卵巢癌体虚。
3、桑寄生鸡蛋
鸡蛋2个,桑寄生30克。
桑寄生冼净后切片,与蛋加水同煮熟。取蛋去壳后再煮3~5分钟。每天2个,常服。
粳米100克,商陆10克,大枣5枚,清水适量。
商陆用水煎汁去渣,加入粳米、大枣煮粥。空腹食之,微利为度,不可过量。
猪苓15克,元胡、白芷、仙鹤草20克,黄芪30克,鲜香菇、乌鸡500克,食油、盐、姜、葱、蒜适量。
将药材洗净用纱布包好,与乌鸡一起炖2小时。每日剂,分l~2次食用。
功效:补气止痛。
陈皮5克,高丽参、黄芪、当归10克,桂圆肉14克,枸杞子15克,党参、山药18克,猪排骨300克或光鸡一只。
中药放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水文火炖煮2~3小时。捞出布袋,盐、胡椒调味。做出5小碗,每次小碗,每天一次。吃肉喝汤。
适应症:卵巢癌术后调理。
二、饮食禁忌
1、饮宜清淡,多食用新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋,补充蛋白质和多种维生素。
瘦肉、鸡肉、鹌鹑蛋、鲫鱼、白鱼、甲鱼、芦笋、芹菜、白菜、菠菜、豆腐、冬瓜、黄瓜、香菇、海带、紫菜、水果等。
桂圆,桑椹,黑木耳,黑芝麻,绿豆,罗汉果,胎盘,石榴,鲫鱼,鲤鱼。
3、多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物。
5、出血:多吃羊血、螺狮、乌贼、淡菜、荠菜、蘑菇、藕、石耳、马兰头、榧子、柿饼。
6、感染:多吃鳗鱼、水蛇、文蛤、鲤鱼、针鱼、麒麟菜、芝麻、芹菜、油菜、荞麦、香椿、赤豆、绿豆。
8、忌食母猪肉。
9、忌刺激性食物:麻椒、辣椒、生蒜、生葱等。
10、忌烟、酒。
11、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
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