阿拉普利
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通用名称:阿拉普利
英文名称:Alacepril
英文别名:Cetapril
【药物名称】阿拉普利
【英文名】Alacepril
阿拉普利 Alacepril(Cetapril)
【药理及应用】 为合巯基的ACEI,在体内转化为卡托普利而起作用。降压作用产生较慢,持久。口服吸收良好。用于高血压,心肌缺血,心力衰竭.
【用法用量】 口服,25-50mg,Tid.
【注意】 同卡托普利。肾功能不全时需减少用量.
【规格】片剂 :25mg/片.
【类别】抗高血压药
【药理】
是一种含巯基的新型血管紧张素转换酶抑制药,其作用为:①抑制血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,并抑制血管紧张素Ⅰ的升压作用,使外周血管扩张。②通过减少血管紧张素Ⅱ生成,使醛固酮分泌减少,水钠潴留减轻。本品对心脏血流动力学发挥有益影响,可使收缩压、舒张压、平均动脉压降低,总外周血管阻力降低,心率和心输出量增加,肺毛细血管楔嵌压降低,左室舒张末期压降低。
口服吸收好,生物利用度为67%。药物在体内去乙酰化后迅速转变为卡托普利,但作用比卡托普利强3倍。本品血浆达峰时间为1h。血中游离、蛋白结合和总的卡托普利半减期分别为1.9h、4.2h和5.2h。24h尿总排出量为59%,药物可分别经肾脏和肠道排泄。
【适应症】
1.高血压:降压作用明显,既可作为降压首选药,又可作为应用其他降压药物疗效不佳时的替代药。
2.心肌缺血:既可降低心肌氧耗,又能增加心肌氧供,能减少心绞痛严重度和发作次数,改善运动耐量,尤其适合于伴有高血压的冠心病心绞痛患者。
3.心力衰竭:可起到扩张血管和减轻水钠潴留作用,在治疗心力衰竭中可作为首选药。
【用法用量】
口服,每次~50mg,每日3次。
与其他血管扩张药合用时要防止低血压。
不要与保钾利尿药合用,本品长期应用时要防止高血钾。
由于本品可同时经肠道和肾脏排泄,故单纯肝功能不全或肾功能不全患者可安全使用。
[剂型与规格]片剂:25mg/片。
【给药说明】
与其他血管扩张药合用时要防止低血压。
不要与保钾利尿药合用,本品长期应用时要防止高血钾。
由于本品可同时经肠道和肾脏排泄,故单纯肝功能不全或肾功能不全患者可安全使用。
【不良反应】
偶见咳嗽、上腹部不适、皮疹、肾功能损害、头晕,但均轻微,停药后可恢复。
【相互作用】
在治疗高血压中可与氢氯噻嗪或呋塞米合用。在治疗心力衰竭中可与洋地黄制剂,排钾利尿剂合用,可起到协同作用。不要与保钾利尿药合用,
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