胸肌萎缩

跳转到: 导航, 搜索

肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状体征胸肌萎缩是其中的一个表现,主要是胸锁乳突肌胸大肌肩胛带肌等营养不良肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。

目录

胸肌萎缩的原因

运动神经元及其损害所致或由肌肉本身疾病所致。

胸肌萎缩的诊断

一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩

双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃性腺萎缩

一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉神经系统症状

双侧肩胛肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛

双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离

临床检查:

1.血清酶浓度测定;

2.血生化和电解质测定;

3.X线CT、MRl等影像学检查;

4.肌电图检查;

5.肌肉组织活检等。

胸肌萎缩的鉴别诊断

心肌灰白而松弛:是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病超声检查。可作为与其他心肌病的鉴别诊断。

胸廓塌陷:一侧胸廓塌陷可因脓胸胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。

胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块:是副乳乳腺癌临床表现之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指发生于副乳腺的癌肿,多发生于腋区,少见部位为锁骨下区、腹部外阴区。王发恒(1993)报道4例副乳腺癌,有乳头乳晕、乳腺俱全者,也有仅有乳头者,有的有泌乳功能。

一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩

双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃性腺萎缩

一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉神经系统症状

双侧肩胛肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛

双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离

临床检查:

1.血清酶浓度测定;

2.血生化和电解质测定;

3.X线CT、MRl等影像学检查;

4.肌电图检查;

5.肌肉组织活检等。

胸肌萎缩的治疗和预防方法

1、保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.

2、合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素磷脂微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心陈皮太子参百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒.

中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.

3、劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复.

4、严格预防感冒胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命.

5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础.

参看

关于“胸肌萎缩”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言

更多医学百科条目

个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱