胰腺肿瘤
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胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，本病多发于中老年人，男性患者远较绝经前的妇女多，绝经后妇女发病率与男性相仿。发病原因尚不清楚，发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟，糖尿病胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素，其死亡率极高。
胰腺癌的体征
1、上腹部压痛 是胰腺癌早期唯一体征。随着病情进展，影响内脏被膜所致的牵拉反应，会使疼痛日益加重。
2、胆囊肿大 黄疸并伴有可触及到的肿大的胆囊是胰头癌的主要体征。
3、肝脾肿大 约70％的患者因肝瘀血导致肝肿大。若癌栓阻塞脾静脉时可扪及脾肿大。
4、腹部包块 由于胰腺深藏于腹腔后部，一般不易触及癌肿本身，但在晚期胰腺癌深触诊时可扪及固定、坚硬的结节样包块。
5、腹部血管杂音 胰腺癌压迫肠系膜上动脉、腹主动脉或脾动脉时，腹部可出现吹风样血管杂音。
6、腹水征 胰腺癌晚期因腹膜转移、门静脉血栓形成或癌肿压迫门静脉，可有腹水征表现。
7、血栓性静脉炎 胰腺癌患者可出现游走性血栓性静脉炎或小腿深部静脉血栓形成。
8、淋巴结肿大 晚期胰腺癌患者可在颈部、腋下等处扪及肿大的淋巴结。
自我诊断
胰腺肿瘤的病人80％以上年龄为40～70岁。胰腺癌早期无明显症状，发展到一定程度可出现症状。初发症状大多是上腹部疼痛、黄疸和消化系统症状。上腹部疼痛部位有的可偏左或偏右，开始为隐痛，常牵引至背部肩部。夜间或侧卧时为重，逐渐发展，疼痛加重。严重的可日夜无休止，干扰病人休息及睡眠和饮食。
病人出现黄疸，也是胰腺肿瘤的主要症状之一。如是壶腹部及胰腺头部肿瘤，黄疸常出现较早，而且黄疸一般是进行性加重的。同时可伴有皮肤瘙痒。在合并有胆管炎症时，黄疸可稍有波动，但总的趋势是逐渐加深，严重的可大便呈灰白色。
胰腺肿瘤的病人大多都有不同程度的消化系统症状，如食欲不振，腹胀，消化不良，腹泻。有的也可出现恶心呕吐等。
合并有胆道系统感染的可出现发冷、发热。如果是胰体或胰尾部肿瘤，还可见有糖尿病的症状或出现血栓性静脉炎。
一般来说，凡年逾40岁，有黄疸，原因不明的上腹部疼痛和消瘦者，都应到医院进行检查。如做胰腺B型超声，以排除胰腺肿瘤。
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