耳漏
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从外耳道内流出一些非脓性的液体,医学上称为“耳漏”。
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耳漏的原因
外耳道内如果经常有淡黄色粘稠油状物,这是外耳道皮脂腺分泌过多的缘故,也称为脂溢性外耳道炎。
耳漏的诊断
如果流出来的液体是浆液性,外耳的皮肤上又伴有红斑丘疹或水疱,有时液体流到哪里,哪里的皮肤就出现红斑或水疱,这种情况大多是外耳道湿疹。 如果流出来的是血性液体,可能是由于儿童用手指挖耳所致,或是耳道内长了乳突状瘤,或是异物刺伤等,这些需要寻找原因,对症处理。如果是一个长期有慢性中耳炎的成年人或中老年人,突然流出血性液体,则要想到是中耳癌的可能,应及时请医生检查。如果头部受了外伤,或者小儿从床上跌下,发现耳道内有清亮的液体流出,说明颅底有了骨折。这种清亮的液体是脑脊液或称脑脊液耳漏。 如果流出的液体是粘脓性,而外耳道又没有疖肿的话,则液体大多数来自中耳,不同类型的中耳炎有其各自不同的特点。
耳漏的鉴别诊断
要与中耳炎相鉴别。中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
如果流出来的液体是浆液性,外耳的皮肤上又伴有红斑丘疹或水疱,有时液体流到哪里,哪里的皮肤就出现红斑或水疱,这种情况大多是外耳道湿疹。 如果流出来的是血性液体,可能是由于儿童用手指挖耳所致,或是耳道内长了乳突状瘤,或是异物刺伤等,这些需要寻找原因,对症处理。如果是一个长期有慢性中耳炎的成年人或中老年人,突然流出血性液体,则要想到是中耳癌的可能,应及时请医生检查。如果头部受了外伤,或者小儿从床上跌下,发现耳道内有清亮的液体流出,说明颅底有了骨折。这种清亮的液体是脑脊液或称脑脊液耳漏。 如果流出的液体是粘脓性,而外耳道又没有疖肿的话,则液体大多数来自中耳,不同类型的中耳炎有其各自不同的特点。
耳漏的治疗和预防方法
1积极预防和治疗上呼吸道感染。同时,还应积极治疗鼻及咽部慢性炎症,如慢性扁桃体炎等。
2注意保持耳内清洁。不可用力抠鼻。
3预防鼓膜外伤,已有鼓膜外伤未愈或者陈旧性穿孔者不宜游泳,洗澡时须防止水入耳内。
4哺乳期的妈妈应正确掌握哺乳姿势,哺乳时应将宝宝抱起,使头部竖直。如乳汁过多应适当控制流出速度。
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