深黄色或带绿色的水样便
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急性肠炎患者腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感。
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深黄色或带绿色的水样便的原因
1.饮食不当
常因暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、饮冰凉饮料过多,或受凉之后。或进食腐败、污染的食物,如隔夜食物未加热消毒,臭鱼烂虾,不新鲜的螃蟹、海味,久存冰箱内的肉类食品,发酵变质的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐败污染食物等因素引起。
2.肠道感染
如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。
3.全身性感染
4.药物所致
如水杨酸制剂、砷、汞及泻药等。
5. 个别病人对食物产生过敏反应。
急性肠炎夏季节多发,与天气炎热、食物易腐败有关。
急性肠炎的发病与哪些因素有关
常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。 在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。
沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。导致急性肠炎的发病因素----细菌和毒素的感染,常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
(2)物理化学因素
进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
深黄色或带绿色的水样便的诊断
(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
(5)体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
理化检查血象
(2)大便常规或培养:多为正常,也可见到少量白细胞和红细胞。如系细菌感染可发现致病菌。
深黄色或带绿色的水样便的鉴别诊断
深黄色或带绿色的水样便的鉴别诊断:
1. 大便灰白色,同时孩子的白眼珠和皮肤呈黄色,有可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或肝炎。
2. 大便黑色,可能是胃或肠道上部出血或服用防治贫血的铁剂药物所致。
3. 大便带有鲜红的血丝,可能是大便干燥,或者是肛门周围皮肤破裂。
4. 大便为小豆汤样,可能为出血性小肠炎,这种情况多发生于早产儿。
5. 便淡黄色,呈糊状,外观油润,内含较多的奶瓣和脂肪小滴,漂在水面上,大便量和排便次数都比较多,可能是脂肪消化不良。
6. 大便黄褐色稀水样,带有奶瓣,有刺鼻的臭鸡蛋味,为蛋白质消化不良。
7. 大便为蛋花汤状,泡沫多,酸味重,量多,为碳水化合物消化不良。
8. 大便次数多,量少,绿色或黄绿色,含有胆汁,带有透明丝状粘液,孩子有饥饿表现,为奶量不足,饥饿所致;也可能是腹泻。
(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
(5)体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
理化检查血象
(2)大便常规或培养:多为正常,也可见到少量白细胞和红细胞。如系细菌感染可发现致病菌。
深黄色或带绿色的水样便的治疗和预防方法
冬季是肠炎的多发季节,这种传染性极强的肠炎年底和年初发病几率比较高,并很容易出现集体感染。主要传染途径可能是人对人的直接传染,也可能空气间接传染。一般来说,抵抗力较弱的儿童是易感人群,另外,饮食不当导致的腹泻会引起肠炎。病人一旦感染,主要出现剧烈呕吐和腹泻等症状。
1、如何有效防治肠炎等胃肠疾病?
天气变冷,人们的抵抗力会变差,消化能力也会减弱,大家要小心照顾好肠胃,吃火锅要小心,别因贪吃未涮熟的食物而引发肠炎。
另外,冬季人的食欲提高,多食暴饮易使胃肠负担加重,功能紊乱,如果人体又受冷刺激后会产生一系列生理变化,肠胃的免疫功能会下降,导致病原微生物容易趁虚而入。所以预防 腹泻的关键是注意食品卫生,保养脾胃,把住“病从口入”关。
值得注意的是,伤风感冒也可能引发腹泻发作,因此要注意防寒保暖。严重时一定要及时去正规医院就医。
最后提醒大家:要吃热食,家里(教室)常通风。
2、预防小儿病毒性肠炎
小儿病毒性肠炎,多因感染柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒引起。这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当小儿抵抗力下降时,肠道病毒就会“乘虚而入”,通过消化道经血液循环侵袭心肌,干扰心肌新陈代谢,影响心肌血液供应,造成心肌炎症性损害,诱发病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎占各类心肌炎的首位,且发病率呈逐年上升趋势。患儿病前1-4周往往有发烧、疲乏、食欲不振、呕吐、腹痛、解稀水样大便等病症。心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛,检查可见心律失常、心脏扩大等结果;严重者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等,甚至因心源性休克及严重心律失常而危及生命。
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