小儿潮红综合征
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潮红综合征(flushing syndrome)是指人体在食用鲭鱼后,由于鲭鱼体内所含毒素而引起的一组症候群。临床上以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主要特征。该病征又称为油筒鱼综合征。
目录 |
小儿潮红综合征的病因
(一)发病原因
2、是否发病,与鱼的质量、处理过程、烹调方式等因素均有一定的关系,所以往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。
(二)发病机制
鲭鱼所含毒素是一种混合性耐热物质,其中包括组织胺、Sanrine(一种类似组织胺的化学物质)以及组氨酸经细菌脱羧作用产生的一些毒物。
小儿潮红综合征的症状
(一)临床特点
1、发病特点。症状轻重与食入鲭鱼量有关,一般在人体进食鲭鱼后30min~1h内发病,快者仅数分钟。部分轻症一般在数小时内可自行缓解消失。
2、皮肤异常。患者常出现有颜面、颈部、躯干上部、手臂等处皮肤潮红、灼热、结膜充血。亦可有荨麻疹、血管神经性水肿等皮损。
3、重症者可见有搏动性头痛、心悸、咽部烧灼感,甚至出现呼吸困难、休克、瞳孔扩大。
4、消化道症状。部分患儿可出现痉挛性腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。
(二)诊断要点
1、有明显的鲭鱼进食史。
2、结合特征性的潮红、灼热、结膜充血等表现以及相关检查。
3、排除药物及可产生潮红的其他原因。
小儿潮红综合征的诊断
小儿潮红综合征的检查化验
检查项目包括:
(一)实验室检查
1、血液常规。部分患者可见有嗜酸性或中性粒细胞升高,提示有炎症反应存在。
3、肝功能检查。部分重症患者可见有明显的肝功能损伤,如转氨酶异常。
6、毒物检测。可疑食物、呕吐物做相应检查。
(二)影像学检查
2、如需要亦可做X线检查,可进一步了解本病征对机体的影响。
小儿潮红综合征的鉴别诊断
1、本病征应与食物中毒、药物或其他因素引起的皮肤潮红相鉴别。
2、结合病史、临床特点及相关检查可资鉴别。
小儿潮红综合征的并发症
小儿潮红综合征的预防和治疗方法
本病征主要与鲭鱼体内毒素有关,预防应着重以下几点:
1、捕捞后的合理处理,如贮存与冷藏、防止变质和污染。
3、控制食量可减少发病可能性。
4、普及相关科教知识,防治结合。
小儿潮红综合征的中医治疗
中医可以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。
潮红综合征属现代医学中毒处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。
小儿潮红综合征的西医治疗
(一)治疗
本病征以抗组胺治疗及对症治疗为主。
1、轻症患者可口服或肌内注射抗组织胺类药物,数分钟内即可缓解。
2、重症病例则应静脉输液、点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松。
3、对症处理。积极纠正患者酸碱失衡等病理状态,及时补液。有明显腹泻反应者,可适当口服淡盐水。
(二)预后
1、本病征预后良好,症状轻者可于数小时内自行缓解消失。
2、重症可危及患者生命,应及时送院治疗。
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