天井穴
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天井,经穴名。出《灵枢.本输》。属手少阳三焦经。合(土)穴。在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。布有臂背侧皮神经,桡神经的肌支和肘关节动、静脉网。主治头痛,瘰疬,肘、臂、肩、项、背部疼痛,疮肿,荨麻疹,皮肤搔痒症等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
【标准定位】在上臂外侧,屈肘时,肘尖直上1寸凹陷处。
【取法】以手插腰,于肘尖(尺骨鹰嘴)后上方1寸凹陷处取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱三头肌。皮肤由桡神经发出的臂后神经分布。肘后皮肤较厚,移动性很大。在皮肤深面,相当于鹰嘴窝的高度,有一粘液囊,称鹰嘴滑囊,该囊与关节腔不相通。深筋膜与骨膜紧密相连。肱三头肌腱抵止于鹰嘴,腱下有鹰嘴腱下囊。鹰嘴外侧有起始于外上髁的伸肌,内侧在内上髁与鹰嘴之间尺神经经过。在肘部可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。当肘关节伸直时,这三个骨性标志位于一条横线上;如屈肘至90゜时,在者则成为尖朝下的等腰三角形。此三点的位置关系,有助于鉴别肘关节脱位和肱骨髁上骨折。针由皮肤、此下组织鹰嘴滑囊穿肘后深筋膜,入肱三头肌的肌腱,直抵肱骨后面下端的骨膜。肱三头肌由桡神经支配。
【主治病症】
【刺灸法】刺法:直刺0.5-1.0寸,局部酸胀。
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