大肠杆菌O104:H4型

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大肠杆菌O104:H4型（英语：Escherichia coli O104:H4）是肠出血性（enterohemorrhagic ）大肠杆菌的一个菌株，并有部分肠聚集性（enteroaggregative）大肠杆菌的基因^[1]，导致了2011年O104:H4型大肠杆菌疫情。其血清型O104:H4中“O”指的是O抗原（菌体抗原，somatic antigen），“H”指的是H抗原（鞭毛抗原，flagellar antigen），这两种抗原是区分大肠杆菌的重要方式之一^[2]。

目录 1 流行病学 2 基因定序 3 参考资料 4 参考来源

流行病学

造成出血性大肠杆菌主要致病的毒素称为“志贺样毒素”，可损伤肠道黏膜，甚至进入血液中破坏红血球，导致溶血性病变，这种症状在肾脏中最为明显，常导致急性肾衰竭，即为溶血性尿毒综合症^[3]。

大部分肠出血性肠炎是由O157：H7型的大肠杆菌引起的，但也有少部分是由其他血清型的大肠杆菌引起^[3]。如1994年发生于美国蒙大拿州的出血性结肠炎，即是由O104：H21型的大肠杆菌引起^[4]。造成本次疫情的O104:H4型之前也曾造成零星个案，如2004年一位并发溶血性尿毒综合症的韩国妇女，其粪便中分离出O104:H4大肠杆菌^[5][6]。

基因定序

在2011年O104:H4型大肠杆菌疫情爆发后，位于中国深圳的华大基因研究院（BGI）首先于6月2日定序出造成疫情的大肠杆菌O104:H4型的基因^[7]，半天后德国明斯特大学医院卫生研究所也完成了基因定序^[8]，结果显示这种品系的大肠杆菌与2001年德国从腹泻病人体内分离出的菌株01-09591，及2002年从中非长期腹泻爱滋病患者粪便中分离的菌株55989具有高度相似性，与中非菌株相比多了志贺样毒素（Shiga-like toxin）基因，与2001年德国的分离株相比则毒性基因大致吻合，但多了许多抗药性的基因，因此对氨基糖甙、大环内酯、磺胺、头孢菌素、单酰胺菌素、青霉素和链霉素等多种抗生素有抗药性。研究人员据此推测2001年的分离株可能是这次疫情菌株的直接祖先^[9]。

德国明斯特大学卫生研究所所长黑尔格·卡希于6月10日表示，此型大肠杆菌的原始宿主很有可能就是人类，因为尽管有几种O104型的大肠杆菌以其他动物为宿主，但目前没有证据证明O104:H4型的大肠杆菌能在其他动物的体内生存^[10]。

参考资料

1. ↑ David Tribe. BGI Sequencing news: German EHEC strain is a chimera created by horizontal gene transfer. 2011-06-02 [2011-06-02]. 
2. ↑ 肠道出血性大肠杆菌感染症. 疾病管制局全球资讯网. 
3. ↑ ^{3.0 3.1} 医生谈预防致病大肠杆菌：注意饮食避免病从口入. 北京日报. 2011-6-18. 
4. ↑ Feng P, Weagant SD, Monday SR. Genetic analysis for virulence factors in Escherichia coli O104:H21 that was implicated in an outbreak of hemorrhagic colitis.. J Clin Microbiol. 2001 Jan, 39 (1): 24-28. PMID 11136742. 
5. ↑ Bae WK, Lee YK, Cho MS, Ma SK, Kim SW, Kim NH, et al.. A case of haemolytic uremic syndrome caused by Escherichia coli O104:H4. Yonsei Medical Journal. 2006 Jun 30;47(3):473–9. doi:10.3349/ymj.2006.47.3.437. PMID 16807997.
6. ↑ 'Deadly E.coli strain detected in Korea in 2004'. asiaone. 2011-6-6 [2011-7-2]. 
7. ↑ 基因组分析结果揭示新型超毒性大肠杆菌导致德国疫情爆发. 华大基因. 2011-6-2. 
8. ↑ 中国速度破解“超级细菌”. 新民周刊. 2011-6-20. 
9. ↑ 致命大肠杆菌起源新线索. 华大基因. 2011-6-5. 
10. ↑ 德国推测人类可能是肠出血性大肠杆菌的原始宿主. 新华网. 2011-6-11. 

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参考来源

• 维基百科-大腸桿菌O104:H4型

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