医院药学/呋喃苯胺酸

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医院药学

1．不良反应该药毒性较低，少数病人服后可出现乏力、恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用。如不注意或由于体质因素可出现较严重不良反应。

（1）电解质紊乱。由于大理利尿Na^＋、K^＋丢失过多，可出现低钠血症及低钾血症。长期用药可出现氯性碱血症。由于电解质紊乱，出现恶心、呕吐、肌肉痉挛、感觉异常及直立性低血压。因此开始用药剂量不宜过大，用药过程中要注意K⁺、Na⁺、CI^－等离子监测。长期用药要补充钾盐，可用氯化钾1g，每日－4次在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时，就常规补钾

（2）消化系统：对于严重肝脏病患者，血钾过低可诱发肝昏迷，故晚期肝硬化腹水宜慎用。必要时与保钾利尿药合用，如氨苯喋喧50mg每日3次，亦可用安体舒通20mg每日3次。

（3）特殊感官：大剂量快速静注时可出现听力减退或暂时性耳聋。肾功能不全病人尤易出现。引起视力障碍的原因可能为内淋巴电解质成分改变。故注射速度宜慢，不超过4mg／分。

（4）泌尿系统：个别病人服用后出现过敏性间质肾炎，甚至发生急性肾功能衰竭。在用药过程中出现尿素氮急剧升高及少尿等时，应立即停药。高尿酸血症，该药主要由近曲小管分泌，能竞争性地抑制尿酸排出。长期用药后可出高尿酸血症，个别病人可发生急性痛风。

（5）其它：在个别病人可引起白细胞减少，多形红斑，色觉改变、肝脏中毒。长期用芭可发生胃、十二脂肠溃疡及消化道出血。该药与磺类药物有交叉过敏反应，故凡对磺胺药过敏者对呋喃苯胺酸亦过敏。

2．相互作用

（1）该药不宜与氨基甙类抗生素如卡那霉、链霉素、庆大霉素等药合并使用，因更易引起听觉障碍。

（2）不易与头孢菌素II合并使用，因能增加头孢菌素II的肾毒性。

（3）呋喃苯氨酸与法林及妥明合并用药时，因能竞争由血浆蛋白质结和位置而增加后者血浆内游离浓度，应注意。

（4）不宜与乙酰水扬酸合用，因为可使血尿升高，诱发痛风。

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