冠心苏合滴丸
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冠心苏合滴丸是由北京同仁堂生产的重要制剂。冠心苏合丸衍化自经典名方苏合香丸，是建国以来中医药科研人员集前人经验的智慧结晶。冠心病病人随身携带装有冠心苏合丸等扩冠解痉药物的保健盒，以便在突发心绞痛，心肌梗死之初及时用药自救以为病人的常识，其抢救危急病人生命，延长冠心病病人寿命的作用至关重要。
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产品资料
品名：冠心苏合滴丸
汉语拼音：Guanxin Suhe Diwan
剂型：滴丸剂
性状：本品为棕褐色的滴丸；气芳香，味苦、凉。
用法用量：含服或口服，一次～15丸，一日3次，或遵医嘱。
注意事项：孕妇禁用。
规格：每丸重40mg
贮藏：密封，遮光，置阴凉处。
包装：每瓶1.2g，每盒2瓶。
作用
冠心苏合滴丸是在精心筛选古代名方的基础上,选用地道中药材经过现代科学提取加工精制而成的纯中药制剂, 通过大量动物实验表明，冠心苏合滴丸可以恢复或部分恢复心肌缺血而引起的冠状动脉血流量下降，使缺血心肌得到更多的氧气；还能显著地降低缺血心肌对氧的消耗，从而缓解或消除心绞痛等症状：冠心苏合滴丸能够显著地降低总胆固醇，甘油三脂以及低密度脂蛋白的浓度，增强高密度脂蛋白（具有清除血脂的作用）的浓度，降低血中脂质成分的含量，从而起到预防与治疗冠心病、心绞痛的作用；冠心苏合滴丸还可以明显地扩张动脉和细静脉血管口径，改善微循环，促进血液在各组织中的流动，有利于肌体充分排出代谢产生的有害物质，这也是祖国医学中“通则不痛“的药理基础。
临床应用经验
1．主要用于心绞痛、心肌梗死发作，冠心病胸闷憋气。适合寒凝心脉所导致的胸闷胸痛憋气，肢冷汗出。同时对于一切因寒邪凝滞的诸种疼痛如胃痛、腹痛、腰痛、胆绞痛等均取得较好的疗效。
2．冠心苏合丸集诸芳香理气之品于一体，具有行气开郁之功，故对于因一时气恼，中医认为肝气郁滞所致的胸胁胀痛，两胁串痛亦有好的疗效。
3．用于中恶卒忤证表现为因神气不壮、精神脆弱、卒遇秽浊之气或身处阴森恐怖之所或乍见怪异之物后，突然头晕恶心，呼吸困难，手足逆冷，肌肤粟起，甚至昏厥，面色青灰，牙关紧闭。冠心苏合丸芳香避秽，醒神开窍。
4．另外因本药具理气宽胸止痛之功，肝郁气结型的乳腺增生症以本品配合逍遥丸治疗起理气活血散结的作用。具体用法根据病情宜遵医嘱。
5．曾有报道冠心苏合丸对于遭遇阴寒湿冷而致寒邪凝滞肾气不举的阳痿早泄症亦有作用。常用量为每次l丸，每日2次，蜜丸为宜。
制法
苏合香50g、冰片105g、乳香(制)105g、檀香210g、青木香210g
以上五味，除苏合香、冰片外，其余乳香等三味提取挥发油，药渣用80％乙醇加热回流提取二次，每次小时，滤过，滤液回收乙醇至无醇味,减压浓缩至相对密度为1.25～1.30的稠膏，干燥，粉碎成细粉,加入苏合香、冰片及聚乙二醇基质适量,加热至溶解，再加入上述乳香等挥发油,混匀，制成滴丸，即得。
使用方法
1．紧急时一次服用蜜丸1个，或滴丸10～15丸，或胶囊1粒，同时绝对卧床休息及吸氧。缓解后一日3次，发作则加服或遵医嘱；一般情况一次服用量与紧急时相同，一日3次，疗程应遵医嘱。
2．蜜丸嚼碎服或加少量水研磨后吞服，嚼碎研磨后药物与口腔粘膜的吸附面积增大，吸收加快，疗效增强。滴丸、胶囊含服或吞服。因其不含蜜糖尤适合冠心病同时合并糖尿病病人的日常服药。
3．除急救情况，宜饭后或睡前服，减少冰片、苏合香对胃肠道的刺激。
不良反应
1．个别病人出现胃肠道不适反应，胃痛，咽痛，面部支疹等轻微副作用，一般在开始用药时出现，继续用药则消失。
2．偶有月经过多，停药后恢复正常。
注意事项
1．冠心苏合丸集诸芳香走窜之物于一体，故孕妇禁用。同样消化道溃疡活动期，大出血的病人或月经过多者亦应慎用。
2．本品辛温，久服易伤阴耗气。冠心病病情稳定后，适当服相应的补益药，或使用其他类型的宽胸通痹中成药如参芍片、冠心安口服液、营心丹等。
现代研究
药效学及安全性研究：
(1)现代研究表明：冠心苏合滴丸对实验动物具有增加冠脉血流量；具有降低血压和减慢心率的作用。
(2)冠心苏合滴丸急性毒性及长期毒性毒理实验未见明显毒性反应和死亡，亦未见组织学改变。
鉴别
(1)取本品1g，置乳钵中，加乙醚5～10ml，研磨，滤过，滤液置蒸发皿中，挥去乙醚，覆盖表面皿，置水浴上加热，收集升华物，加乙醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取冰片对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷－醋酸乙酯(8:2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5％香草醛硫酸溶液，热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
(2)取本品2g，研碎，加乙醚适量，振摇后浸渍24小时，滤过，滤液挥干,残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取青木香对照药材0.2g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF<［254］>薄层板上，以苯－甲醇－冰醋酸(10:1:0.05)为展开剂，展开两次，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
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