中药学/吴茱萸

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中药学

【药用】本品为云香科植物吴茱萸的未成熟果实。

【性味与归经】辛、苦，大热。有小毒。入肝、胃、脾、肾经。

【功效】温中止痛，降逆止呕，杀虫。

【临床应用】1.用于脘腹冷痛，痛，疝痛，脚气疼痛，以及经行腹痛等症。

吴茱萸温散开郁、疏肝暖脾，善解厥阴肝经的郁滞，而有行气止痛的良效。其治胃腹冷痛，可配温中散寒的淡干姜或行气止痛的广木香；治寒疝少腹痛，可配理气止痛的台乌药、小茴香及川楝子；治脚气疼痛，可配舒肝活络的木瓜。由于本品祛寒、止痛之功甚佳，故在临床上又常配合桂枝、当归、川芎等品，治妇女少腹冷痛、经行后期。还可配伍补骨脂、肉豆蔻、五味子，治脾肾虚寒、腹痛泄泻。

2.用于肝胃不和、呕吐涎沫等症。

本品能疏肝理气，又有降逆止呕之功，故可用治肝胃不和而致呕吐涎沫，可配生姜、黄连等同用。

此外，根据近人经验，治蛲虫病，可用淡吴萸三钱，加水煎取汁，第一天晚上服头汁，第二天晚上服二汁，连服三至五剂。

【处方用名】吴萸、淡吴萸（每斤吴茱萸用甘草一两煎汁浸泡，泡至吴茱萸开裂为度，晒干用。辛烈之性稍减。）

【一般用量与用法】五分至一钱五分，煎服。

【按语】1.吴茱萸辛苦大热，不但能温中散寒、降逆止呕，且能疏肝解郁、行气止痛。根据临床体会，以止痛与止呕两种功效为最佳。凡肝气郁滞所致的痛、头痛，肝胃失调所致的胃痛、呕吐，吴萸是常用的药品。

2.吴萸是厥阴肝经的主药，其性虽属大热，但在肝气郁滞的情况下，如有热象，亦可配合寒凉药同用，如左金丸，即以本品辅助黄连，治肝火痛、呕吐吞酸；又如戊己丸，用本品配伍黄连、白芍，治下痢腹痛。

3.本品温中散寒的功效，与干姜相似，故寒郁中焦，脘腹冷痛，吴萸、干姜，每常同用。但干姜尚能温上焦，可温肺化饮；吴萸还能温下焦，暖厥阴以治寒疝，助肾阳而治寒泻，这是两药功用不同之点。

【方剂举例】吴茱萸汤《伤寒论》：吴茱萸、人参、大枣、生姜。治呕而腹满，或干呕吐涎沫，头痛脘痛，吞酸嘈杂，吞不红，无热象者。

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