中药学/吴茱萸

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【药用】本品为云香科植物吴茱萸的未成熟果实。

性味与归经】辛、苦,大热。有小毒。入肝、胃、脾、肾经。

【功效】温中止痛,降逆止呕,杀虫。

【临床应用】1.用于脘腹冷痛,痛,疝痛,脚气疼痛,以及经行腹痛等症。

吴茱萸温散开郁、疏肝暖脾,善解厥阴肝经的郁滞,而有行气止痛的良效。其治胃腹冷痛,可配温中散寒的淡干姜或行气止痛的广木香;治寒疝少腹痛,可配理气止痛的台乌药小茴香川楝子;治脚气疼痛,可配舒肝活络木瓜。由于本品祛寒、止痛之功甚佳,故在临床上又常配合桂枝当归川芎等品,治妇女少腹冷痛、经行后期。还可配伍补骨脂肉豆蔻五味子,治脾肾虚寒、腹痛泄泻

2.用于肝胃不和呕吐涎沫等症。

本品能疏肝理气,又有降逆止呕之功,故可用治肝胃不和而致呕吐涎沫,可配生姜黄连等同用。

此外,根据近人经验,治蛲虫病,可用淡吴萸三钱,加水煎取汁,第一天晚上服头汁,第二天晚上服二汁,连服三至五剂。

【处方用名】吴萸、淡吴萸(每斤吴茱萸用甘草一两煎汁浸泡,泡至吴茱萸开裂为度,晒干用。辛烈之性稍减。)

【一般用量与用法】五分至一钱五分,煎服。

【按语】1.吴茱萸辛苦大热,不但能温中散寒、降逆止呕,且能疏肝解郁、行气止痛。根据临床体会,以止痛与止呕两种功效为最佳。凡肝气郁滞所致的痛、头痛,肝胃失调所致的胃痛、呕吐,吴萸是常用的药品。

2.吴萸是厥阴肝经的主药,其性虽属大热,但在肝气郁滞的情况下,如有热象,亦可配合寒凉药同用,如左金丸,即以本品辅助黄连,治肝火痛、呕吐吞酸;又如戊己丸,用本品配伍黄连、白芍,治下痢腹痛。

3.本品温中散寒的功效,与干姜相似,故寒郁中焦,脘腹冷痛,吴萸、干姜,每常同用。但干姜尚能温上焦,可温肺化饮;吴萸还能温下焦,暖厥阴以治寒疝,助肾阳而治寒泻,这是两药功用不同之点。

方剂举例】吴茱萸汤伤寒论》:吴茱萸、人参大枣、生姜。治呕而腹满,或干呕吐涎沫,头痛脘痛,吞酸嘈杂,吞不红,无热象者。

参看

32 干姜 | 高良姜 32
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