活络舒筋
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活络舒筋(strengthening muscles by removing obstruction in collateral),治疗经络气血运行不畅,筋脉失养的方法。经络是气血运行的道路,在病理因素的影响下,经络不畅,气血运行发生障碍,就会导致各种疾病。活络舒筋法主要用于治疗经络闭阻,气血运行不畅所致的肌肉、筋骨、关节的疼痛、麻木、屈伸不利等症。常用的药物有独活、桑寄生、薏苡仁、桂枝、木瓜、制南星、全蝎、白芍、川芎、桃仁等,代表方剂如独活寄生汤、舒筋汤,能通经活络,祛除留滞经络气血运行障碍所致的各种病证,活络舒筋法的具体运用应根据导致经络闭阻、筋脉失养的原因和不同的临床表现采用不同的方法。
人体感受外界的风寒湿邪后,经络闭阻,气血运行不畅。症见肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、酸楚、肿胀、屈伸不利等,治宜祛风、散寒、除湿通络,常用独活寄生汤治疗。根据感受邪气偏胜的不同,治法也有差异,如风邪偏胜,疼痛无定处,应以散风为主,方用防风汤;湿邪偏重,肢节冷痛,应以散寒为主,方用乌头汤。若属湿热痹阻经络,症见肢体关节红肿热痛,治宜清热利湿通络,方用宣痹汤。若痰阻络脉,可见肢体麻木,或语言不利,或口眼斜等,宜祛痰通络。肢体麻木者可用二陈汤加胆南星等;语言不利者可用解语丹;口眼斜者可用牵正散治疗。若瘀血阻络,症见关节肌肉疼痛有定处,疼痛夜重,舌质暗,或有瘀斑瘀点,脉细涩等,治宜化瘀通络,方用复元活血汤或身痛逐瘀汤。至于瘀血阻络引起的其他病证如头痛、胸痛、痛经等,也可用化瘀通络法(见活血化瘀)。
临床上须注意,各种出血病证无瘀血表现者,忌用活络舒筋法。
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