脑痨
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脑痨又名脑痉。脑痨是由于痨虫侵袭于脑,损伤脑神所引起的。脑痨基本征候特征为发热,盗汗,头痛,呕吐,项强,昏睡,抽搐为主要表现的痨病类疾病。
目录 |
脑痨的病因
本病因痨虫侵袭于脑,损伤脑神所致。
脑痨的症状
1、多见于儿童及青年。有密切的痨病接触史,或原已患肺痨等病。
2、症见潮热盗汗,精神萎靡,消瘦乏力,恶心呕吐等,继之发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直,手足抽搐,昏睡谵妄,二便失禁等。可伴眼睑下垂、斜视、复视、失明、失语,面瘫,偏瘫,四肢瘫痪,智力低下等。
3、实验室检查见血沉增快。结核菌素试验阳性、抗体阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,放置数小时后可出现纤维薄膜,淋巴细胞及蛋白质增高、葡萄糖降低等;脑脊液抗酸染色或培养可发现结核杆菌。
脑痨的诊断
脑痨的鉴别诊断
1、脑瘤:无原发结核病灶,多无潮热盗汗等症状,头部CT或磁共振成像可发现肿瘤病灶。
2、春温[瘟]:多发于冬春季节,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。
3、暑温[瘟]:多发于7~9月,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。
脑痨的并发症
潮热盗汗,精神萎靡,消瘦乏力,恶心呕吐等,继之发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直
脑痨的预防和治疗方法
1、痰火闭窍证:发热,口渴不欲饮,呕吐如喷,神识朦胧,躁扰不安,嗜睡,甚至神昏,喉间痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。清热化痰开窍。
2、瘀阻脑络证:头部刺痛,或久痛不止,头晕目眩,或昏迷,呕吐如喷,面唇青紫,舌暗或有瘀点,脉弦涩。化瘀通络。
3、阴虚风动证:身热消瘦,面色潮红,盗汗,肢体拘挛或强直,呕吐如喷,尿黄便干,舌光红无苔,脉细数。滋阴熄风
4、气阴两虚证:神疲乏力,气短懒言,咽干口燥,颧红,或见盗汗,舌红少苔,脉细弱而数。益气养阴。
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