肺动脉杂音
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肺动脉杂音分为收缩期杂音和舒张期杂音。肺动脉有杂音一般提示有肺动脉畸形或者是有肺动脉瓣返流、肺动脉关闭不全等因素引起的。
目录 |
肺动脉杂音的原因
肺动脉杂音的诊断
超声诊断。
肺动脉杂音的鉴别诊断
肺动脉瓣区可听到喷射音：系指肺动脉出口处狭窄，造成右心室排血受阻，包括肺动脉瓣狭窄，右心室漏斗部狭窄及肺动脉瓣上、肺动脉主干及分支狭窄，本病在先心病中较常见，男女性发病率相似。重度狭窄者，发育较差。心前区隆起，心浊音界扩大明显，胸骨左缘第Ⅱ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音。向左腋下，锁骨下及左肩背部传导。漏斗部狭窄的杂音最响，部位偏低，杂音响度与狭窄程度有关，伴有收缩期细震颤。肺动脉瓣第二音减弱或消失。轻、中度狭窄者在肺动脉瓣区可听到收缩期喷射音。
肺动脉瓣狭窄杂音：长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张，当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时，就会产生湍流和振荡，从而形成杂音。杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。
肺动脉狭窄：是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关，轻度狭窄者可无症状，重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切，治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗，病情危重或伴其他心脏畸形者。
超声诊断。
肺动脉杂音的治疗和预防方法
本病手术死亡率较低，一般在2%左右，手术效果较令人满意，术后症状改善或完全消失，可恢复正常生活。同时要注意防止一些术后并发症的发生。
参看
- 升主动脉瘤
- 肺损伤
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- 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患
- 二尖瓣和主动脉瓣的疾患
- 主动脉瓣闭锁不全
- 二尖瓣闭锁不全
- 原发性肺动脉高压
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- 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁
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- 先天性主动脉瓣下狭窄
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- 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂
- 先天性二尖瓣畸形
- 风湿性二尖瓣狭窄
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- 肺动脉口狭窄
- 二尖瓣脱垂综合征
- 胸部症状
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