结缔组织性外痔

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结缔组织性外痔，又称皮痔或皮赘痔。外痔之一种。见《中西医结合治疗肛门直肠疾病》。临床可见肛门边缘部有皮瓣赘生，逐渐增大，有异物感，质地柔软无痛痒，不出血，只在体内热邪盛时则痛而肿胀。通常不需治疗。疼痛时可用药物熏洗。

痔基本上呈结缔组织性改变，无明显静脉曲张，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围。

结缔组织性外痔的原因

常由便秘引起，当干燥大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染、发炎、水肿、纤维组织增生，炎症清散后，皱襞不能恢复正常。这样多次损伤，则使皱襞肥大，成为外痔。肛门和直肠各种炎症，如直肠炎、内痔、肛窦炎等也是生成结缔组织外痔的原因。另外肛门部手术，因切皮、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织性外痔。

结缔组织外痔，无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门不易清洁;如有发炎，则感觉疼痛，坐立、行走不便。初起只是皱襞肿大，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，有时也在肛门前方或两侧。

炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

内痔：发生在齿状线以上，以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。

外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。

结缔组织外痔，无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门不易清洁;如有发炎，则感觉疼痛，坐立、行走不便。初起只是皱襞肿大，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，有时也在肛门前方或两侧。

得了结缔组织外痔，污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔内侧，便后不易擦尽，内裤中常有粪便污渍。此病的保健主要是保持局部清洁，经常用温水坐浴，减少肛门部磨擦，防止发炎引起肿胀疼痛。如经常发炎影响工作和活动时应及早手术切除。