紫杉醇注射液
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紫杉醇注射液（Paclitaxel Injection），商品名安素泰、特素、紫素、多普适。卵巢癌和乳腺癌及非小细胞肺癌(NSCLC)的一线和二线治疗。对于头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等有一定疗效。
本药品被归类到抗肿瘤药、抗生素类、抗肿瘤辅助药、天然抗肿瘤药等药品分类。
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紫杉醇注射液的副作用（不良反应）
1 过敏反应：发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。 2 骨髓抑制：为主要剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少，血小板降低少见，一般发生在用药后8～10日。严重中性粒细胞减少发生率为47%，严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。 3 神经毒性：周围神经病变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，严重的神经毒性发生率为6%。 4 心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓。30%有心电图异常改变。 5 肌肉关节疼痛：发生率为55%,发生于四肢关节，发生率和严重程度呈剂量依赖性。 6 胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎发生率分别为59%，43%和39%，一般为轻和中度。 7 肝脏毒性：有ALT，AST和AKP升高。 8 脱发：发生率为80%。 9 局部反应：输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
紫杉醇注射液禁忌症
1 对本品或其它用聚氧乙烯蓖麻油配制的药物过敏者。 2 白细胞低于1.5×109/L严重骨髓抑制者。 3 怀孕和哺乳妇女。
服用紫杉醇注射液须注意的事项
1 为预防有可能发生的过敏反应，紫杉醇治疗前应用地塞米松，苯海拉明和H2受体拮抗剂进行预处理。 2 配制紫杉醇时必须加以注意，宜带手套操作。倘若皮肤接触本品，立即用肥皂彻底清洗皮肤，一旦接触粘膜应用水彻底清洗。 3 静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入，局部冷敷和以1%普鲁卡因局封等相应措施。 4 本品滴注开始1小时内，每15分钟测血压、心率和呼吸一次，注意过敏反应。 5 滴注紫杉醇时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器，并通过所连接的过滤器，过滤器的微孔膜应小于0.22微米。 6 紫杉醇浓缩注射液在静脉滴注前必须加以稀释，可用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释，最后稀释浓度为0.3～1.2mg/ml。 7 本品应在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用，患者必须住院，注射本品前须备有抗过敏反应的药物及相应的抢救器械。
紫杉醇注射液的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
为了预防发生过敏反应，在紫杉醇治疗前12小时及6小时均应分别口服地塞米松20mg，治疗前30分钟-60分钟给予苯海拉明肌注或口服50mg，静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135-200mg/m2，在粒细胞集落刺激因子(G-CSF)支持下，剂量可达250 mg/m2。将紫杉醇用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释成0.3-1.2 mg/ml的溶液，静滴3小时。联合用药剂量为135-175mg/m2，3-4周重复。
紫杉醇注射液药物相作用
1 由于奎奴普丁/达福普汀是细胞色素P450-3A4酶抑制剂，同时给药可增加本药血药浓度。 2 与特拉珠玛合用，特拉珠玛的血清谷浓度水平增加约1.5倍。临床试验证明二者合用效果较好。 3 顺铂可使本药的清除率降低约1/3，若使用顺铂后再给本药，可产生更为严重的骨髓抑制。 4 与阿霉素合用，研究表明先给本药24小时持续滴注，再给阿霉素48小时持续滴注，可明显降低阿霉素的清除率，加重中性粒细胞减少和口腔炎。 5 使用本药后立即给予表阿霉素，可加重本药毒性。 6 酮康唑可抑制本药的代谢。 7 磷苯妥英、苯妥英可通过诱导细胞色素P450而降低本药作用。 8 使用本药时接种活疫苗(如轮状病毒疫苗)，可增加活疫苗感染的风险。国外资料建议使用本药时禁止接种活疫苗。处于缓解期的白血病人，化疗结束后间隔至少三个月才能接种活疫苗。
紫杉醇注射液成分或处方
本品主要成分为紫杉醇。
紫杉醇注射液药理作用
本品是新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用，可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。
紫杉醇注射液贮藏方法
遮光，密闭，在25℃以下保存。
市场上的紫杉醇注射液
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：海口市制药厂有限公司
- 批准字号：国药准字H20043045
- 包装规格：16.7ml：100mg
- 安素泰
- 批准字号：注册证号H20070186
- 包装规格：5ml:30mg
- 安素泰
- 批准字号：H20070186
- 包装规格：5ml:30mg
- 特素
- 生产企业：海口市制药厂有限公司
- 批准字号：国药准字H10980170
- 包装规格：5ml:30mg
- 紫素
- 生产企业：北京协和药厂
- 批准字号：国药准字H10980069
- 包装规格：5ml:30mg
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：扬州奥赛康药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20043121
- 包装规格：16.7ml：100mg
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：山东鲁抗辰欣药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20073210
- 包装规格：10ml:60mg
- 多普适
- 生产企业：哈药集团生物工程有限公司
- 批准字号：国药准字H20059962
- 包装规格：5ml：30mg
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：深圳海王药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20044761
- 包装规格：5ml:30mg/支
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：山东鲁抗辰欣药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20057404
- 包装规格：5ml:30mg
- 安素泰
- 批准字号：注册证号H20040239
- 包装规格：5ml:30mg。
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：山东鲁抗辰欣药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20073211
- 包装规格：16.7ml:100mg
- 紫杉醇注射液
- 生产企业：河北医科大学生物医学工程中心
- 批准字号：国药准字H20067186
- 包装规格：5ml：30mg
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