清胃散
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方 名：清胃散（泻火之剂）
编 号：013
主 治：
1.治胃有积热，上下牙痛，牵引头脑，满面发热。
归 经：此足阳明药也。
方 义：
3.石膏：泻阳明之大热。
4.升麻：升阳明之清阳，清升热降，则肿消而痛止。
目录 |
清胃散1
【来源】《医宗金鉴》卷五十一。
【组成】生地.丹皮 黄连 当归 升麻 石膏(煅)
【用法】用灯心为引，水煎服。
【功用】清胃泻火。
【主治】小儿热蓄于胃，牙根肿如水泡，胀痛难忍，名曰重龈。
清胃散2
【出处】《脾胃论》
【组成】生地黄（6克）当归身（6克）牡丹皮（9克）黄连（6克）升麻（9克）
【功效】清胃凉血。
【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。（本方常用于口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者。）
【用法】上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之（现代用法：作汤剂，水煎服）。
【禁忌】牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。
【方解】"本方证是由胃有积热，循经上
【方论】方中黄连苦寒泻火，以清胃中积热；生地、丹皮滋阴凉血清热；当归养血和血；升麻散火解毒，兼为阳明引经之药。五药配合，共奏清胃凉血之功。
清胃散3
【来源】《慈禧光绪医方选议》。
【组成】人中白9克 青黛4.5克 白芷4.5克 杭芍4.5克 生石膏6克 冰片3克 牛黄1.5克 麝香0.3克
【用法】共为极细末，上患处。
【主治】口舌生疮，咽喉肿痛。
清胃散4
【组成】酒炒黄连、生地、当归、丹皮、石膏、黑栀。
【来源】《麻症集成》卷四。
【主治】热邪蕴隆于胃，牙根溃烂出血，唇口肿痛。
清胃散5
[出处]：《兰室秘藏》
[组成]：生地黄，当归身各三分（各6g），牡丹皮半钱（9g），黄连六分，夏月倍之。（6g），升麻一钱（9g）。
[用法]：上药为末，都作一服，水盏半，煎至七分，去滓放冷服之。
[功用]：清胃凉血。
[主治]：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热；或牙宣出血；或牙龈红肿溃烂；或唇舌颊腮肿痛；口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。
[方解]：本证为胃有积热，热循足阳明经脉上攻所致。牙痛牵引头疼，面颊发热，唇舌颊腮肿痛，牙龈腐烂等，皆是火热攻窜为害。胃为多气多血之腑，胃热每致血分亦热，故易患牙宣出血等症。方用苦寒之黄连为君，直泻胃府之火。升麻为臣，清热解毒，升而能散，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意，与黄连配伍，则泻火而无凉遏之弊，升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。胃热则阴血亦必受损，故以生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血和血，为佐药。升麻兼以引经为使。诸药合用，共奏清胃凉血之效。
《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。
[运用]：
1、本方为治牙痛的常用方剂，凡胃热证，或血热火郁者均可使用。以牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为证治要点。惟牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜。
2、舌兼肠燥便秘者，可加大黄以导热下行；口渴饮冷者，加重石膏用量，以清热生津；胃火炽盛之牙衄，可加牛膝，导血热下行。
3、口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者，可用本方治疗。
[附方]：
泻黄散（《小儿药证直诀》又名泻脾散）藿香叶七钱（5g），山栀仁一钱（3g），石膏五钱（5g），甘草三两（9g），防风四两，去芦，切，焙（12g），上药锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一至二钱（3-6g），水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。
功用：泻脾胃伏火。
主治：脾胃伏火。口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数，以及脾热弄舌等。
本方与清胃散同有清热作用，泻黄散泻脾胃伏火，主治脾热弄舌，口疮口臭等；清胃散清胃凉血，主治胃热牙痛，或牙宣出血，颊腮肿痛者。前者是清泻与升发并用，兼顾脾胃；后者是以清胃凉血为主，兼以升散解毒，此为两方同中之异。
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