碘佛醇注射液

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碘佛醇注射液(Ioversol Injection),商品名安射力。适用于(1)成人心血管系统血管造影;适用范围包括脑动脉冠状动脉、外周动脉内脏肾脏动脉造影静脉造影主动脉造影和左心室造影; (2)头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影; (3)儿童心血管造影、头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影。

本药品被归类到其它类等药品分类。

目录

碘佛醇注射液的副作用(不良反应)

碘佛醇具有6个羟基且均匀分布在侧链上无疏水性脂溶性甲基团因此从分子结构上比其它造影剂更具优越性造影剂引起的不良反应包括头痛恶心呕吐荨麻疹胸闷热感疼痛等一般较少且多数轻微但和其它碘造影剂一样也可能发生严重反应如支气管痉挛甚至过敏休克

碘佛醇注射液禁忌症

1.有明显的甲状腺疾病患者;
2.对本品有严重反应的继往史者;
3.孕妇。

服用碘佛醇注射液须注意的事项

已有报告显示不适用于椎管内给药的含碘造影剂注入椎管内后会引起严重的不良反应,包括:死亡、抽搐脑出血昏迷瘫痪蛛网膜炎急性肾衰竭心搏骤停癫痫横纹肌溶解症高热脑水肿。应特别注意,本产品不可椎管内使用。
非离子型碘造影剂体外抗凝作用弱于离子型,有报告残留在装有非离子型造影剂注射器导管或管子的血凝发生凝结
使用离子或非离子型造影剂进行血管造影时有报告发生严重的、偶尔致命的血栓栓塞意外导致心梗和中风。因此,血管内给药必须小心,特别是在血管造影中,应尽量减少血栓栓塞。许多因素,包括操作时间、导管和注射器材料、潜在的疾病、同时服用的药物都可促进血栓栓塞的形成,基于这些原因,血管造影技术必须谨慎细致,包括密切注意导丝和导管的操作,使用多项系统和/或三向活塞,经常用肝素化盐水冲洗导管和缩短操作时间。有报道,使用塑料注射器代替玻璃注射器能减少但不能排除血液凝结的可能性。

碘佛醇注射液的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

血管造影:以下剂量可重复,总剂量一般不超过200-250mL。
脑血管造影: 显示颈动脉或椎动脉需2-12mL,可重复注射,使用碘佛醇240或安射力320均可。
主动脉造影: 用碘佛醇320,每次60mL。
股动脉: 每次40mL。
锁骨下动脉肱动脉: 每次20mL。
腹腔动脉: 每次45mL。
肠系膜动脉: 每次45mL。
肾动脉: 每次9mL。
冠状动脉及左室造影: 用碘佛醇320,左冠状动脉8mL;右冠状动脉6mL;左室造影40mL。

动脉数字减影血管造影(IA-DSA)
IA-DSA的用量为应少于常规剂量的50%,具体的剂量取决于注射部位。一般剂量为:颈动脉6-10mL;椎动脉4-8mL;主动脉25-50mL;锁骨下动脉2-10mL;腹主动脉主要分支2-20mL,如必需可重复注射,总剂量不超过200-250mL。

CT增强扫描
头部CT: 一般剂量为碘佛醇320,50-150mL或碘佛醇240,100-250mL,注射结束后可立即扫描。
2  体部CT: 碘佛醇320团注25-75mL,点滴50-150mL或碘佛醇240团注35-100mL,点滴70-200mL。

静脉数字减影血管造影(IV-DSA)
根据检查部位,每次注射剂量通常为30-50mL,可重复注射,总剂量不超过200-250mL。


静脉尿路造影
碘佛醇320用50-75mL,或碘佛醇240用75-100mL。

儿童血管造影
作此项检查的必须前提是专业人员参加,心电监护设备及立即复苏和心律转换条件。用碘佛醇320,一般单次注射剂量为1.25mL(范围1-1.5mL)/kg。作多次注射时总量不应超过5mL/kg。

儿童CT增强扫描
1  头部CT: 用碘佛醇320一般每次1mL(1-3mL)/kg,注射结束后可立即扫描。
2  体部CT: 用碘佛醇320一般每次1mL(1-3mL)/kg。

儿童静脉数字减影血管造影(IV-DSA)
用碘佛醇320每次1-1.5mL/kg,总剂量不超过3mL/kg

碘佛醇注射液药物相作用

有报道,肝功能异常的病人在口服胆囊造影剂后经血管注入含碘造影剂会引发肾脏中毒。因此对最近服用过胆囊造影剂的病人都应推迟血管注入造影剂。 其它药物不应与碘佛醇注射液混合使用。

碘佛醇注射液成分或处方

本品主要成份为碘佛醇,其化学名称为5-[N-(2-羟乙基)羟乙酰胺基]-N,N'-双(2,3-二羟丙基)-2,4,6-三碘-1,3-苯二甲酰胺。

碘佛醇注射液药理作用

碘佛醇通过放射线有效性的增加而增强扫描。密度增强的程度与注射剂量中的含碘量直接相关。因为平扫也可能为病人提供足够的诊断资料,而造影增强作用会增加危险和射线照射,因此在决定使用前,应细心评估临床、其他放射性诊断和平扫结果。使用连续扫描技术(即动态CT扫描)可使肿瘤和其他病变,如脓肿的显影增强,有时会显示没有怀疑到或更严重的病变。例如,与平扫比较,增强扫描可分辨囊肿血管的实质性病变;无灌注的组织显示X线吸收(CT值)无改变。血管病变的特征是在血管内注入造影剂后几分钟内CT值增高;它可能是恶性、良性或正常组织,但不会是囊肿、血肿或其他非血管病变。
在注入含碘造影剂后的16天内,基于碘量估计的PBI和放射性碘摄入研究并不能确切反应甲状腺的功能。但是,甲状腺功能试验并不是依赖于碘量估计的,也就是说,T3的摄入和总量或游离甲状腺素T4)的测定并不受影响。

碘佛醇注射液贮藏方法

遮光,密闭保存。

市场上的碘佛醇注射液

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