基因重组胰岛素生长因子-1
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基因重组胰岛素生长因子-1（Mecasermin），商品名美卡舍明。美卡舍明主要用于长期治疗严重原发性IGF－1缺乏的患儿，或者生长激素（GH）基因缺失且体内出现GH中和抗体患儿的生长不足。美卡舍明不能用于治疗继发性IGF－1缺乏（如因GH缺乏、营养不良、甲状腺机能减退或长期应用激素抗炎治疗所致的IGF－1缺乏）。
本药品被归类到糖尿病等药品分类。
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基因重组胰岛素生长因子-1的副作用（不良反应）
与所有蛋白质药物一样，美卡舍明也可能在部分患者体内诱发产生相应抗体。一项临床试验发现，在给予美卡舍明治疗2年内，23名原发性IGF－1缺乏的患儿中有14名体内出现了抗IGF－1抗体。不过，这些抗体并未引发严重的临床后果（如变态反应或生长减退）。
服用基因重组胰岛素生长因子-1须注意的事项
美卡舍明的使用应在医师指导下进行。美卡舍明尚未在2岁以下儿童中进行过研究。由于美卡舍明可像胰岛素一样引起低血糖反应，因此在美卡舍明给药前或给药后最好安排患者进餐或进食；年龄较小的患儿应特别注意，因为他们的进食时间常常不太固定。患者在注射美卡舍明后2～3小时内（特别是在美卡舍明治疗初期）最好避免从事任何具有危险性的活动（如驾驶汽车等）。
基因重组胰岛素生长因子-1的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
美卡舍明为一种澄清的无菌注射剂，规格为4ml：40mg。美卡舍明应采取个体化给药方式，其推荐初始剂量为0．04～0．08mg／kg（40～80μg／kg），一天2次，皮下注射。若患者在给药1周后耐受良好，美卡舍明每次给药剂量可增大0．04mg／kg，直到最大剂量0．12mg／kg（1天2次）。研究者尚未在原发性IGF－1缺乏的患儿中评价过0．12mg／kg以上剂量的临床表现，而且由于可能发生低血糖反应，因此建议美卡舍明给药剂量不要超过0．12mg／kg。
如果患者在注射推荐剂量美卡舍明，同时摄取足够食物的情况下，仍然出现低血糖反应，则应适度减少美卡舍明给药剂量。美卡舍明应在进餐或进食前后短时间（约20分钟）内给药。若患者在给药前后无法进食，则应取消此次给药。而且在下次给药时，患者也不能因为前次取消给药而随意增加给药剂量。美卡舍明注射给药时应依次轮流更换不同的给药部位，不应固定在同一部位给药。
基因重组胰岛素生长因子-1药物相作用
目前尚未开展与美卡舍明有关的药物相互作用研究。当美卡舍明与其他降糖药合用时，可能增强IGF－1诱发的低血糖作用。美卡舍明与重组人生长激素（rh－GH）合用时应小心慎重，因为两者都是用于治疗生长不足，且两者作用机制和反馈机制密切相关。美卡舍明与用于治疗注意力缺陷障碍（ADD）、注意障碍多动综合征（ADHD）和发作性睡病等疾病的神经兴奋剂（包括哌甲酯、右旋哌甲酯、苯丙胺、右旋苯丙胺和去氧麻黄碱等）合用时，也应提高警惕。
基因重组胰岛素生长因子-1成分或处方
美卡舍明（Mecasermin）即重组人胰岛素样生长因子－1（rh－IGF－1），是一种由70个氨基酸组成的单链多肽，其氨基酸序列与胰岛素大约有50％的同源性。
基因重组胰岛素生长因子-1药理作用
IGF－1是生长激素的重要调节物质，它还具有许多重要的生理机能，如促进骨骼、器官和其他组织的生长，抑制肝糖生成、胰岛素分泌，参与神经系统的维护和再生等。
基因重组胰岛素生长因子-1贮藏方法
美卡舍明应在2～8℃下避光保存，不可冷冻。当药瓶开启后，美卡舍明仍可在2～8℃下稳定保存30天。
市场上的基因重组胰岛素生长因子-1
- 美卡舍明
- 包装规格：10mg
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