颈椎半椎体畸形

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此种畸形在颈椎较少见，其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如；残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如，可引起楔形改变，颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变，可造成颈椎侧凸畸形。

目录 1 颈椎半椎体畸形的病因 2 颈椎半椎体畸形的症状 3 颈椎半椎体畸形的诊断 3.1 颈椎半椎体畸形的检查化验 4 颈椎半椎体畸形的并发症 5 颈椎半椎体畸形的预防和治疗方法 6 参看

颈椎半椎体畸形的病因

(一)发病原因

目前病因不明。

(二)发病机制

颈椎半椎体畸形的症状

因颈椎畸形程度及部位不同而可有各种临床症状，除颈椎外观畸形和颈椎活动受限外，可能出现脊髓神经症状，包括锥体束征及运动障碍、肢体麻木、大小便障碍等。

依据临床表现及X线检查，即可成立诊断。必要时可行CT或MRI检查。

颈椎半椎体畸形的诊断

颈椎半椎体畸形的检查化验

应做常规高质量X线正、侧位摄片检查，注意凹侧的椎间盘是否存在，椎弓根是否清晰，以及椎体的终板结构是否正常或接近正常。之后，酌情行CT或MRI检查，以判定局部各种组织的状态，尤其是脊髓有无受压现象等。

颈椎半椎体畸形的并发症

可以并发大小便失禁。

颈椎半椎体畸形的预防和治疗方法

(一)治疗

1.原则 如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时，所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的，所以应早期发现，早期治疗，防止发生严重畸形，防止神经症状出现。

2.非手术疗法 对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限，不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定，可试用外支架。

3.手术疗法 对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合，或后路融合及器械内固定，或前路和后路分期融合术;有文献报道做前路及后路骨骺阻滞和融合治疗。若有神经症状，应进行椎管减压，可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压，甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合，除达到稳定脊柱目的外，主要为防止畸形发展。

(二)预后

其预后主要视病情而定，涉及脊髓的严重型预后较差;而仅仅在行X线检查时才发现者,预后大多较好。

参看

• 骨科疾病

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