阿扑吗啡
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通用名称：阿扑吗啡
英文名称：Apomorphine
英文别名：Apomophinae Hydrochloridum、Apomorphine Hydrochloride、Apomorphinum Chloratum、Chloretum Apomorphicum
【药理】
由于直接刺激大脑髓质起动囊，包括前庭中枢也受到刺激，因此，运动可增加本品的呕吐作用。
皮下注射后成人在5～10分钟、小儿在1～2 分钟开始催吐作用。在肝内代谢,由肾脏排泄,其中有极少量以原形排出。
【适应症】
阿扑吗啡系中枢性催吐药，主要用于抢救意外的中毒及不能洗胃的患者。
【用法用量】
皮下注射：成人一次 2-5mg；小儿一次按体重 0.07—0.1mg／kg。
［制剂与规格］盐酸阿扑吗啡注射液1ml：5mg
皮下注射,一次-4mg,极量一次mg.
【禁用慎用】
(1)交叉过敏，对吗啡及其衍生物过敏的患者，对阿扑吗啡也常过敏。
(2)遇有下列情况宜慎用或禁用：心力衰竭或心衰先兆，腐蚀性中毒，张口反射抑制，醉酒状态明显，阿片、巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态，癫痫发作先兆，休克前期。
(3)幼儿与老年衰弱患者对阿扑吗啡的易感性增高，应慎用
【给药说明】
①常用于治疗石油蒸馏液吸入患者，如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清洁液等，以防止严重的吸入性肺炎；②禁用于士的宁或误吞入强酸或强碱等腐蚀剂的中毒，因其可加重士的宁中毒的程度，以及使受腐蚀中毒的食管损害加剧；③纳洛酮可以对抗本品的催吐作用及其对中枢神经与呼吸等的抑制；④注药前应先喝水，成人 250ml；⑤阿扑吗啡遇光易变质，变为绿色者即不能使用。
【不良反应】
①中枢抑制所致的呼吸短促、呼吸困难或心动过缓；②用量过大所引起的持续性呕吐；③昏睡、晕厥和直立性低血压等；④快速或不规则的呼吸、疲倦无力、颤抖或心率加快，以及中枢神经刺激反应。
【相互作用】
如先期服用止吐药，可降低阿扑吗啡的催吐效应；同样，对中枢神经系统起抑制作用的吩噻嗪类镇吐药与本品伍用，可导致严重的呼吸和循环抑制，产生不良反应或延长睡眠。
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