过敏性鼻炎,1910年
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我们经常会在周围看到一些人,他们会突然打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,但却不是因为感冒引起的。
此病在西方发达国家很盛行,因其主要是对一种草花粉过敏而引起的,所以人们将这种疾病成为枯草热,或花粉热;又因为其在人的鼻腔表现地症状明显,所以也称其为过敏性鼻炎。说起过敏性鼻炎,大家应该都不陌生。得此病者,会感到非常难受。此病的发病期是在产花粉的高峰期,主要是春夏季出现经常性鼻痒,阵发性喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退,双目瘙痒、畏光、灼热、流泪、或眼睑肿胀。症状主要表现在鼻眼部,症状通常在早上、晚上较为严重,或一接触花草植物,或者在炽热的阳光下突然发作,严重者发作时伴有咳嗽及呼吸困难症状。有过敏体质遗传的病人,除了本病外,还可能同时或者先后患有食物过敏、湿疹、支气管哮喘等过敏性疾病。
但为什么会出现这些症状呢?为什么花粉会引起这么大的反应呢?
过敏性鼻炎的机制发现
1903年,一位叫威廉邓巴的德国医生证明了这种受激反应并不是由于花粉本身引起的,而是机体对花粉的反应引起的一种毒素的释放造成的。他努力研制出一种抗菌素,但该抗菌素对过敏性鼻炎并没有效果。接连失败,他不得不放弃研究。当然会失败,因为我们现在知道过敏性鼻炎是一种免疫学疾病,而非感染性疾病,既然如此,无论什么抗菌药物都是无效的,只会造成滥用而已,杀死无辜的正常菌群,催生耐药菌。但是科学的发展永远是曲折的,因为威廉邓巴的实验,人们才知道:哦,原来这个疾病不是细菌感染导致的,不是真菌导致的,不是感染性疾病。这已经是很了不起的发现了。须知道,在列文虎克发明了显微镜以后,人们发现了细菌,并且认为所有的疾病都是微生物导致的。当然,我们现在也知道这个结论是错误的,那是因为我们已经走过了那个模糊的时代,科学一步一步发展。
1910年,英国科学家亨利戴尔在研究黑麦的毒性时,发现了一种他称为“组织胺”的物质,直到大约16年后,他才意识到是组胺引起了过敏反应。此后,他还发现了受损伤的细胞会产生自己的组织胺。
多年来戴尔研究了组织胺的生理作用,认为是它对一些过敏反应起作用。
1914年成功提取了乙酰胆碱,并确定它发生在动物细胞内。
1930年,他通过研究确定乙酰胆碱作为神经冲动的化学传送物质。
后来,科学家在他的研究基础上进一步研究发现,组织胺是一种活性胺化合物,作为身体内的一种化学导物质,可以影响许多细胞的反应,包括过敏反应、发炎反应、胃酸分泌等,也可以影响脑部神经传导,会造成想睡觉的效果。人们开始知道这个疾病跟组织胺有很大的关联,这是一个重要的发现,因为这个发现,不仅是我们了解了病理生理,更加促使科学家们生产针对性的药物。
过敏性鼻炎治疗发展
直到20世纪50年代,巴黎巴斯德研究所的达尼博伟才研制出了抗组织胺的药物,现在,这类药物有很多种。但最好的办法是避免接触所有的过敏原。目前,此病国内外尚缺乏能够彻底治愈的措施。
很遗憾,我们至今为主都是只能控制过敏性鼻炎的这些症状,目前效果最好的办法是预防解除过敏原,然后是鼻腔内用激素。激素是个非常好的药物,但我们要正确使用,就像当年发现可的松能够治疗类风湿性关节炎关节炎那样,激素是个非常好的药物。
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