葛根黄芩黄连汤
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葛根黄芩黄连汤
【来源】《伤寒论》。
【异名】葛根黄连汤(《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》)、葛根黄连黄芩汤(《医方集解》)、干葛黄芩黄连汤(《伤寒大白》)、葛根芩连汤(《中国医学大辞典》)。
【组成】 葛根15克 甘草6克(炙) 黄芩9克 黄连9克
【用法】上药四味，以水800毫升，先煮葛根，减至600毫升，纳入诸药，煮取200毫升，去滓，分二次温服。
【主治】外感表证未解，热邪入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，心下痞，胸脘烦热，喘而汗出，口干而渴，苔黄，脉数。
【实验研究】1.抗心律失常作用 《吉林中医药》1986(6)：30,本方水醇沉液可对抗乌头碱引起的大鼠心律失常、氯仿-肾上腺索引起的兔心律失常、氯化钙所致的大鼠心律失常、氯仿诱发的小鼠心律失常等。实验还表明，本方水醇沉液对实验动物正常，心律有明显的减退作用，其原因可能是因为本方能拮抗异丙肾上腺素加快心律的作用。2.抗菌、降温作用 《中成药研究》1986(12)：39，本方对五联疫苗所致发热家兔具有明显的降温作用。同时对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和痢疾杆菌，体内外均有一定的抗菌作用。
【药理作用】①抗菌降温作用《中药通报》（1987；6：49）：体内实验表明，本方对肺炎双球菌、痢疾杆菌有显著的抗菌作用。同时对五联疫苗感染引起的高热家兔有显著的降温作用，其降温效果与阿斯匹林相比无明显差异。②抗缺氧作用《辽宁中医杂志》（1987；6：37）：实验结果表明，本方水醇法提取液，对氰化钾等引起的急性动物缺氧现象有不同程度的对抗作用，使急性缺氧的动物存活时间延长。③提高免疫功能《河南中医》（1984；4：4）：运用本方为主治疗秋季幼儿腹泻，其有效病例经检测发现，E玫瑰花结形成率较治疗前有明显提高，平均增加22.4％，表明本方有较好的提高机体细胞免疫功能的作用。
【各家论述】
1.《内台方议》：用葛根为君，以通阳明之津而散表邪；以黄连为臣，黄芩为佐，以通里气之热，降火清金而下逆气；甘草为使，以缓其中而和调诸药者也。且此方亦能治阳明大热下利者，又能治嗜酒之人热喘者，取用不穷也。
2.《伤寒附翼》：君气轻质重之葛根，以解肌而止利；佐苦寒清肃之芩、连，以止汗而除喘；用甘草以和中。先煮葛根后纳诸药，解肌之力优，而清中之气锐，又与补中逐邪之法迥殊矣。
3.《医方集解》：此足太阳阳明药也。表证尚在，医反误下，邪入阳明之腑，其汗外越，气上奔则喘，下陷则利，故舍桂枝而用葛根，专治阳明之表，加芩、连以清里热，甘草以调胃气，不治利而利自止，不治喘而喘自止矣。又太阳表里两解之变法也。
4.《古方选注》：是方即泻心汤之变，治表寒里热。其义重在芩、连肃清里热；虽以葛根为君，再为先煎，无非取其通阳明之津；佐以甘草缓阳明之气，使之鼓舞胃气而为承宣苦寒之使。清上则喘定，清下则利止，里热解而邪亦不能留恋于表矣。
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