药理学/氨苯蝶啶及阿米洛利
医学电子书 >> 《药理学》 >> 利尿药及脱水药 >> 利尿药 >> 常用的利尿药 >> 低效利尿药 >> 氨苯蝶啶及阿米洛利 |
药理学 |
|
氨苯蝶啶(triamterene,三氨蝶啶)及阿米洛利(amiloride,氨氯吡脒)虽化构不同,却有相同的药理作用,它们的化学结构如下:
二药作用于远曲小管及集合管,阻滞Na+通道而减少Na+的再吸收,因而可发挥较弱的利尿作用。同时K+的排泄减少。当醛固酮分泌量过多时,或与其他利尿药合用时,其留钾作用更为明显,二药作用并非竞争性拮抗醛固酮所致。因它们对切除肾上腺的动物仍有留钾利尿作用。现认为是药物抑制远曲小管及集合管对K+的分泌所致。但原始作用仍是减少Na+的再吸收,由于Na+的再吸收减少,使管腔的负电位减小,管腔内外电位差下降,乃使钾分泌的驱动力减小。在远曲小管阿米洛利还抑制钙的排泄,这一作用也是与抑制Na+再吸收相偶联的。
【不良反应】二药长期服用均可引起高血钾症。肾功能不良者、糖尿病者、老人较易发生。其中氨苯蝶啶还抑制二氢叶酸还原酶,引起叶酸缺乏。肝硬化病人服用此药可发生巨幼红细胞性贫血,偶可引起高敏反应及形成肾结石。
螺内酯 | 利尿药的临床应用 |
出自A+医学百科 “药理学/氨苯蝶啶及阿米洛利”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E6%B0%A8%E8%8B%AF%E8%9D%B6%E5%95%B6%E5%8F%8A%E9%98%BF%E7%B1%B3%E6%B4%9B%E5%88%A9 转载请保留此链接
关于“药理学/氨苯蝶啶及阿米洛利”的留言: | 订阅讨论RSS |
目前暂无留言 | |
添加留言 |