苦笑面容
| A+医学百科 >> 苦笑面容 |
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛，因面颌及颈部肌肉常受累，牙关紧闭和"苦笑面容"为特征表现。
目录 |
苦笑面容的原因
本病是因皮肉破伤，感受风毒之邪所引起。《诸病源候论》谓：“金创得风”，简要地说明了破伤风的发生必须具备创伤和感受风毒这两个因素。创伤后皮破血损，卫外失固，在机体抵抗力下降的情况下，风毒之邪从伤口侵袭人体，从外达里而发病。风为阳邪，善行数变，通过经络、血脉入里传肝，外风引动内风，肝风内动，筋脉失养而出现牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。如不及时控制，医学｜教育网搜集整理必然导致脏腑功能失和，筋脉拘急不止，甚至造成呼吸、循环衰竭和全身衰竭而危及生命。西医学认为本病是由破伤风杆菌从伤口侵入人体而致病。破伤风杆菌是一种革兰染色阳性的厌氧梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体，特别是伤口窄而深、有异物、坏死组织多、引流不畅等伤口缺氧的环境下，当机体抵抗力降低或缺乏免疫力时，细菌在伤口局部迅速繁殖，并产生大量外毒素，外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，引起症状的主要是痉挛毒素，此毒素对神经有特殊的亲和力，能引起肌肉痉挛;溶血毒素能引起组织局部坏死和心肌损伤。
苦笑面容的诊断
这种笑并非发自病人内心，而是毁坏性的病态表现，是由于破伤风杆菌所分泌的痉挛性毒素首先侵犯到面部肌肉，使之发生紧张性收缩而造成的。发笑的同时还伴有牙关紧闭、四肢强直与角弓反张等症状。
苦笑面容的鉴别诊断
需与以下症状相互鉴别：
痉笑面容：面部呈现的状态 表情:面部或姿态上思想情感的表现 典型面容与表情,具有一定诊断价值。痉笑面容，表现为发作时牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。
强制性哭笑：是指没有外界诱因而突然爆发的、不能自行控制或带有强制的哭笑，患者面部表情愚蠢、奇特、缺乏内心体验。
怪笑：笑是人欢乐情绪的自然流露，有些笑容却是病理性的，是疾病所表现出来的特殊症状。怪笑就是面神经麻痹、瘫痪的患者所表现的一种口眼歪斜，表情怪异的笑。
这种笑并非发自病人内心，而是毁坏性的病态表现，是由于破伤风杆菌所分泌的痉挛性毒素首先侵犯到面部肌肉，使之发生紧张性收缩而造成的。发笑的同时还伴有牙关紧闭、四肢强直与角弓反张等症状。
苦笑面容的治疗和预防方法
1、正确处理伤口。对于一般小的伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的，可在伤口涂上碘酒等消毒药水，然后在伤口上盖一块干净的布，轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后迅速去医院治疗。
2、注意产妇卫生。
3、注射预防针。
4、内服中药。
参看
| 关于“苦笑面容”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |