胰高糖素
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英文:Glucagon。 别名升血糖素;胰高血糖素 ,高血糖素,胰岛α细胞分泌的一种重要激素。促进人体脂肪和肝糖元分解,从而提升血糖和血脂浓度。有学者认为与胰岛素抵抗有关。更有学者论证,Ⅱ型糖尿病发病是胰高糖素带动胰岛素分泌的结果。
生理作用
高血糖素是促进分解代谢的激素,用以动员体内供能物质。胰高血糖素能强烈促进肝糖原分解和糖异生,故使血糖明显增高;能促进脂肪的分解,使血中游离的脂肪酸增多;还可使氨基酸加速进入肝细胞,脱去氨基,经糖异生途径转化成糖。上述效应的产生来自肝脏,肝脏是胰高血糖素的靶器官,去除肝脏后这些效应消失。此外,大剂量应用胰高血糖素能使心肌细胞内Camp增加,激活心肌细胞的磷酸化酶,加速心肌内的糖原分解和利用,从而增强心肌收缩力,故有人建议在治疗某些心脏病时使用。
与胰岛素的关联
胰高糖素是一种非常敏感的激素,轻微升高就会导致人体物质分解和血糖迅速升高。在胰岛细胞工作中,如果胰岛β细胞分泌胰岛素,将会抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,于是高胰岛素但低胰高血糖素;如果胰岛α细胞分泌胰高血糖素,将会促进胰岛β细胞分泌胰岛素。所以,如果胰高糖素分泌亢进,就会出现胰高血糖素和胰岛素出现双高。从激素角度看,正是胰高血糖素分泌增强导致了身体血糖升高,造成Ⅱ型糖尿病。
生物制剂
【适应症】 本品现主要用于低血糖症,在一时不能口服或静注葡萄糖时特别有用。不过,通常低血糖时仍应首选葡萄糖。近来亦用于心原性休克。
【用量用法】 肌注、皮下注射或静注,用于低血糖症,每次.5~1.0mg,5分钟左右即可见效。如20分钟仍不见效,则应尽快应用葡萄糖。用于心原性休克,连续静脉输注,每小时1~12mg。
【注意事项】 1.如对危急病例仅怀疑低血糖而尚未肯定时,不可代替葡萄糖静注。 2.使用本品后,一俟低血糖昏迷病人恢复知觉,即应给予葡萄糖(如可能,最好口服),以防再次陷入昏迷。 3.用本品时,需警惕血糖过高,有时可见低血钾。
【规格】 针剂高血糖素:每支1mg、10mg。
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